Zlomená pánev u koček je velmi vážné zranění způsobující bolest a potíže s pohybem zadních končetin. Společně zlomeniny pánve tvoří asi 25 % zlomenin pozorovaných u domácích zvířat.

Protože k nim obvykle dochází v kombinaci s jinými vážnými poraněními, rychlé vyhledání veterinární péče je nesmírně důležité. V tomto článku se dozvíte příčiny zlomenin pánve u koček, jak může vypadat kočka se zlomeninou pánve, jak se k těmto zraněním přistupuje a jak se léčí, odhadnete náklady a některé často kladené otázky.

Pochopení pánve

Tři kosti se spojují a tvoří kočičí pánev. Jsou to ilium, ischium a pubis.

Pánev není jedna kost, ale kombinace tří hlavních samostatných kostí, z nichž každá je rozdělena na dva srostlé kusy. Tyto tři kosti se nazývají ilium, ischium a pubis. Každá kost má dvě poloviny, které jsou ve středu srostlé. Ilium je také srostlé s křížovou kostí, což je samotný konec hřbetní kosti před začátkem ocasních kostí.

Ilium je největší ze tří a nejpřednější kost. Pokud cítíte boky své kočky, nejpřednější kyčelní kost, kterou můžete cítit, je špička kyčelní kosti. Ischium je kost nejdále vzadu a je zadním bodem kyčlí, který můžete cítit blízko kořene ocasu.

Ohanbí je nejspodnější kost. Spojení těchto kostí na každé straně kyčlí tvoří acetabulum neboli jamkovou část kulového kloubu kyčlí. Malá čtvrtá kost zvaná acetabulární kost doplňuje objímku.

Společně tvoří tři hlavní pánevní kosti strukturu krabicového typu. Mezi funkce pánve patří:

• Ochrana struktur, které jím procházejí, včetně tlustého střeva a močové trubice
• Střed nosné podpory pro zadní část těla
• Spojení zadních končetin se zbytkem těla přes kulový kloub v acetabulu.

Příčiny zlomenin pánve u koček

Nejčastější příčinou zlomenin pánve je téměř vždy nárazové trauma. Nejběžnější je trauma z vozidla (srážka autem). Nekastrovaní kocouři, kteří mají tendenci se toulat daleko od svých domovů, jsou vystaveni nejvyššímu riziku. Toto zranění může být také následkem pádu z velmi vysoké výšky, např strom nebo balkon, který je často označován jako high-rise syndrom .

Mezi další méně časté příčiny zlomenin pánve u koček patří poruchy výživy a rakovina . Obvykle jsou více postiženy jiné kosti, jako jsou dlouhé kosti, ale může se to objevit i v pánvi.

Pokud je kočka krmena stravou s velmi vysokým obsahem fosforu, tělo musí mobilizovat vápník, aby jej vyrovnalo, protože vápník a fosfor musí být přítomny v určité rovnováze. Pokud vápníku ve stravě chybí ve srovnání s hladinami fosforu, vápník se bude vytahovat z kostí, což může kosti oslabit.

Oslabené kosti mohou zkřehnout a snáze se zlomit. Tuto poruchu lze pozorovat u koťat, která nejsou krmena správnou minerální rovnováhou pro růst kostí. Může se také vyskytnout v starší kočky krmení všemi masitými dietami, které mají přirozeně vysoký obsah fosforu, kde není zajištěna správná suplementace vápníku a minerální rovnováha.

Nejběžnějším typem rakoviny kostí pozorovaným u domácích zvířat je tzv osteosarkom . Nejčastěji se vyskytuje ve stehenní a holenní kosti zadních končetin, méně často se však může vyskytovat v pánevních kostech.

Příznaky zlomené pánve u koček

Známky zlomené pánve pozorované u kočky budou záviset na povaze a závažnosti zranění. Vzhledem k tomu, že pánev tvoří krabicovitou strukturu, traumatický dopad obvykle způsobí zlomeniny na více než jednom místě. Z tohoto důvodu může být běžné posunutí pánve, kde se zlomené části posunou z místa.

Všechny kočky se zlomeninami pánve budou velmi bolestivé, což se může jevit jako abnormální vokalizace citlivost nebo podrážděnost při manipulaci nebo skrývání. Kulhání a potíže s chůzí jsou také velmi časté. Některé kočky mohou táhnout jednu nebo obě zadní nohy, zvláště došlo také k poranění nervu nebo poranění zad.

Pokud dojde k výraznému posunu pánve, že zúžení pánevního kanálu, kterým prochází tlusté střevo a močová trubice, příznaky jako potíže s močením a může dojít k defekaci. Typicky se vyskytuje otok, ale v oblasti pánve může být obtížně rozpoznatelný ve srovnání s končetinou nebo nohou. Na kůži se mohou objevit modřiny, ale pod srstí mohou být těžko viditelné.

Diagnóza Zlomenin Pánve U Koček

Stanovení rozsahu poranění zlomeniny pánve vždy začíná fyzikálním vyšetřením u veterináře. To bude zahrnovat pozorování toho, jak se kočka pohybuje a chová, ohýbá a natahuje zadní nohy a rektální vyšetření, aby se zajistilo, že pánevní kanál je bez zranění a účinků posunutí pánevních kostí.

Jak přesné bude vyšetření, může hodně záviset na tom, jak bolestivá je kočka při prezentaci. Mnoho koček může mít takovou bolest, že pro co nejpřesnější zjištění může být kromě léků proti bolesti vyžadována sedace.

recept na suché krmivo pro kočky

Protože zlomeniny pánve nejčastěji zahrnují typ nárazu trauma kočky mohou být bolestivé, v šoku a mohou utrpět další život ohrožující zranění vyžadující rychlou a účinnou péči, ať už z auta nebo pád z vysoké výšky. Stabilizace kočky zpočátku vyžaduje léčbu bolesti, podávání nitrožilních tekutin ke stabilizaci krevního tlaku a řešení jakýchkoli otevřené rány .

Jakmile je kočka ve stabilnějším stavu, mohou být provedeny rentgenové snímky (rentgenové snímky), aby se určil rozsah jakýchkoli zlomených kostí nebo jiných účinků traumatu. Ultrazvuk může být také použit k hledání vnitřního poškození a krvácení.

Rentgenové snímky jsou nejdůležitějším diagnostickým testem pro posouzení zlomenin pánve. Pánev bude téměř vždy zlomena na více než jednom místě a rentgenové paprsky umožňují identifikovat tyto oblasti. Rentgenové paprsky také pomáhají vašemu veterináři určit, zda došlo k posunutí pánevních kostí a do jaké míry, protože to je klíčové pro rozhodnutí, jaká léčba je potřebná.

CT vyšetření, které využívá rentgenové záření ke skenování celé oblasti těla ve více vrstvách, může pomoci s větší přesností, ale je obvykle nabízeno pouze na specializovaných nebo referenčních místech. Protože CT vyšetření vyžaduje anestézie Nejedná se o počáteční testy, ale lze je zvážit po stabilizaci kočky pro další posouzení zranění nebo pro účely chirurgického plánování.

Vzhledem k tomu, že zlomeniny pánve jsou obvykle způsobeny významným nárazovým traumatem, může být nutné další testování, pokud jsou přítomna jiná poranění. To může zahrnovat kontrolu krevního tlaku a běh krvavá práce .

Přečtěte si také: Jak často by měla vaše kočka navštěvovat veterináře?

Léčba Zlomenin Pánve U Koček

V závislosti na umístění a stupni zlomenin pánve může nebo nemusí kočka vyžadovat chirurgický zákrok.

Zda zlomenina pánve vyžaduje chirurgickou léčbu nebo ne, může záviset na umístění zlomenin a stupni posunutí, ke kterému došlo. Obecně platí, že typy zlomenin, kde může být nutná operace zahrnují zlomeniny křížové kosti, zlomeniny kyčelního kloubu v blízkosti kyčelního kloubu a zlomeniny acetabula/loketního kloubu. Zranění zvané sakroiliakální luxace, kdy se spojení mezi pánví a páteří křížovou kostí (sakroiliakální kloub) posunulo nebo oddělilo, může také vyžadovat chirurgický zákrok.

bobtail japonský

V článku o zlomeninách pánve u domácích zvířat publikovaném v Kanadský veterinární časopis Dr. Greg Harasen vysvětluje, že většina zvířat se zlomeninami pánve se může zotavit bez operace. Uvádí některé z následujících jako konkrétnější kritéria pro to, kdy by byla nutná operace:

• Posunuté zlomeniny acetabula, kde se zadní končetina spojuje s pánví
• Pokud byl pánevní kanál zúžen o více než jednu třetinu úlomky zlomeniny
• Neurologické trauma, včetně nezvladatelné bolesti související s nervy
• Mnohočetné zlomeniny vyskytující se pouze na jedné straně pánve vedoucí k nestabilnímu kyčelnímu kloubu
• Další zranění kostí, která by vyžadovala přílišné zatížení zlomené pánve

Dr. Harasen také zmiňuje, že jakákoli zranění, ke kterým došlo před sedmi až deseti dny, se nejlépe vyřeší konzervativní léčbou s odpočinkem a omezením cvičení, protože hojení kostí již začalo.

Zlomeniny pánve se chirurgicky opravují kombinací dlah, drátů a šroubů v závislosti na umístění a počtu poranění. Zatímco úplné zhojení kostí může obecně trvat osm až 12 týdnů, zotavení po zlomeninách pánve může trvat kratší dobu, protože pánevní kosti jsou menší a tenčí.

Zotavení a dlouhodobé účinky

Mnoho koček bude ochotno stát a pokusit se pohybovat během jednoho týdne nebo méně. Čtyřtýdenní omezení cvičení je nejlepší pro zajištění správného hojení zlomeniny a prevenci opětovného zranění. Pokud je to možné, mělo by to zahrnovat odpočinek v kleci: kočka je uzavřena ve velké bedně, která brání přílišnému pohybu, ale přesto poskytuje pohodlí a prostor pro jídlo, vodu a bednu.

Během této doby lze použít jemné cvičení rozsahu pohybu a masáže k uvolnění okolních svalů a zabránění ztuhlosti, která může oddálit návrat k normální funkci.

Po čtyřech týdnech by měly být kočky postupně (po dobu tří až čtyř týdnů) uváděny do větších prostor, aby se mohly potulovat uvnitř domova a co nejvíce zamezit skákání. To může znamenat přesun z bedny do malé místnosti a poté umožnění přístupu do jednoho patra domu před poskytnutím plného přístupu do domu.

Rentgenové záření bude obvykle nutné znovu zkontrolovat po čtyřech až šesti týdnech a poté znovu po osmi až dvanácti týdnech, aby se zajistilo, že se zlomeniny pánve plně zahojí.

Poranění překrývající kůže může být běžnou komplikací poranění pánve u koček v důsledku nárazového traumatu, ke kterému dochází. To může vést ke ztrátě zdravé kůže v silně pohmožděných oblastech a potřebě ošetřovat kožní rány a předcházet infekci. Úplné zhojení kůže může trvat několik týdnů v závislosti na závažnosti poranění.

Přečtěte si také: 5 alternativ kočičího kužele, které skutečně fungují

Náklady na léčbu

Náklady na léčbu zlomené pánve u koček se mohou značně lišit. Není to způsobeno pouze povahou samotné zlomeniny pánve, ale také jinými zraněními, ke kterým došlo. Mohou existovat závažnější zranění, která vyžadují okamžitou pozornost s řešením zlomenin pánve, které přicházejí později.

U zlomenin pánve lze očekávat minimálně některé z následujících nákladů. V závislosti na tom, kde žijete, mohou být náklady nižší nebo vyšší než tyto odhady.

• Veterinární vyšetření: 50 až 150 USD
• Rentgenové záření: 200 až 500 USD
• Léky proti bolesti: 50 až 150 USD

V případech, kdy zraněná kočka vyžaduje nouzovou stabilizaci, mohou počáteční náklady snadno přesáhnout 1 000 $ na počáteční péči v závislosti na závažnosti zranění nebo stavu kočky.

Chirurgická oprava pánve bude často zahrnovat certifikovaného veterinárního chirurgického specialistu; kdykoli jsou potřeba implantáty, jako jsou dlahy a šrouby, náklady jsou vyšší. Oprava zlomeniny pánve u kočky může stát kdekoli od 2 000 do 7 000 USD v závislosti na zranění a složitosti opravy. Mějte na paměti, že jiná zranění vyžadující chirurgickou opravu (jako jiné zlomené kosti) mohou zvýšit náklady.

Prognóza pro kočky se zlomeninami pánve

Při správné veterinární léčbě se většina koček může zcela zotavit s malými nebo žádnými trvalými následky.

Naštěstí je pánev obklopena spoustou svalů a měkkých tkání, které pomáhají poskytovat podporu, i když jsou kosti pánve zlomené. Zejména u koček může být pravděpodobnost návratu k plné funkci velmi dobrá, zvláště v případě méně závažných nebo minimálně posunutých zlomenin.

Některé dlouhodobé účinky zlomenin pánve mohou později vyžadovat další léčbu. Pokud je kulový kloub vážně postižen a chirurgická oprava buď nebyla možná, nebo pokud k poranění došlo před příliš dlouhou dobou, lze bolest zmírnit chirurgickým odstraněním hlavice femuru (koule kulového kloubu). To je považováno za záchranný postup, ale může být velmi úspěšný pro zmírnění chronické bolesti, zejména u malých zvířat, jako jsou kočky.

Pokud se pánevní kanál zúžil úlomky zlomeniny, může dojít k zácpě a dokonce k ucpání fekálním materiálem. Chronicky to může vést ke stavu tzv megakolon kde se stolice již nemůže normálně pohybovat tlustým střevem. Megacolon lze zpočátku léčit léky, ale v závažnějších případech může být nutná operace.

Závěrečné myšlenky

Zlomeniny pánve u koček lze běžně pozorovat při traumatu, zejména při nárazu do vozidla nebo při velmi vysokém pádu. Kočky trpící těmito událostmi mohou mít mnohočetná zranění, která vyžadují okamžitou péči.

Mnoho koček se zlomeninami pánve nemusí vyžadovat operaci, s výjimkou případů, kdy dojde k posunutí kostí nebo je vážně postižen kyčelní kloub. Kočky mohou mít dobrou dlouhodobou prognózu, pokud je zachována funkce pohybu moči a střev.

Přečtěte si také: Budou kočky předstírat kulhání pro sympatie?

Často kladené otázky

Dokáže se kočka vyléčit ze zlomené pánve?

Ano, kočka se může plně zotavit ze zlomené pánve. Hojení bude lepší, pokud zlomeniny pánve budou mít minimální posunutí zlomených částí a nezahrnují kyčelní kloub. Mnoho koček se může vyléčit ze zlomenin pánve bez operace, ale pokud je nutná operace, dlouhodobé hojení může být stále velmi dobré.

Jak dlouho trvá, než se kočce zahojí zlomená pánev?

Obecně může trvat osm až 12 týdnů, než se kost úplně zahojí. U koček, zejména u mladších, však zlomeniny pánve mohou trvat mnohem méně času, potenciálně čtyři až šest týdnů. Zlomeniny, které mají minimální množství posunutí kostních kousků, nebo v případech, kdy chirurgický zákrok koriguje posunutí, dojde k hojení mnohem rychleji.

Co lze udělat pro kočku se zlomenou pánví?

Pokud zlomeniny pánve zahrnují minimální posun kousků kosti a pokud není postižena kyčelní jamka, může být kočka léčena pouze odpočinkem a léky proti bolesti, což poskytne čas na zahojení kosti. Složitější zlomeniny pánve mohou vyžadovat chirurgický zákrok k úlevě od bolesti a zajištění lepšího hojení zlomených částí. Chirurgický zákrok je nezbytný, pokud posunutí pánve ovlivňuje schopnost normálního močení nebo stolice nebo pokud je vážně postižen kyčelní kloub.