Cílem tohoto článku je poskytnout jednoduché a jasné vysvětlení krvácení z řitního otvoru pro majitele koček, jejichž domácí mazlíčci mohou být postiženi, a kteří chtějí více porozumět tomu, co se děje.

Rychlý přehled: Kočičí krvácení z řitního otvoru

Přečtěte si také: Co dělat, když vidíte krev ve stolici své kočky?

Kočičí rektální krvácení

Krvácení z konečníku znamená, že ze zadečku kočky prochází čerstvá krev. Anus je zakončením trávicího traktu, ze kterého odchází stolice. Technický veterinární termín pro toto je hematochezia, slovo odvozené z řečtiny pro krev (haemato) az řečtiny pro defekaci (chezia).

Přečtěte si také: Krev v kočičí moči (hematurie): Příčiny, příznaky a léčba

Co způsobuje krvácení z konečníku

Hematochezie může být způsobena dlouhým seznamem možných příčin. Hlavním problémem je, že něco způsobuje krvácení do dolního střeva a tato krev pak prochází řitním otvorem, buď jako součást kočičí stolice, nebo jako samostatné krvácení. Mezi možné příčiny přítomnosti krve v konečníku patří:

britská krátkosrstá činčila

• Alergie na jídlo způsobující zánětlivé onemocnění střev (IBD), které může postihnout kteroukoli část trávicího traktu včetně žaludku, tenkého střeva a dolního střeva (způsobující kolitidu)
• Požití jakékoli dráždivé látky (např. toxiny nebo jedy), které způsobují zánět střev
• Nežádoucí účinky léků
• Virové infekce
• Bakteriální infekce
• Střevní parazité např. škrkavky , měchovci popř tasemnice
• Protozoální infekce jako např Giardia
• Fyzické dráždivé látky, jako je trauma, např. kousnutí v blízkosti řitního otvoru, požité cizí předměty (jako jsou kosti nebo jehly) způsobující přímé poškození řitního otvoru nebo dolního střevního traktu (konečník nebo tlusté střevo) nebo jakákoli jiná příčina fyzického narušení sliznice řitního otvoru a blízkých oblastí.
• Jiná onemocnění trávicího traktu, např. nádory nebo rektální polypy, rektální prolaps.
• Onemocnění análních žláz, včetně abscesů análních váčků, mohou způsobit krvácení do análních váčků, které je pak vidět v řiti nebo v lejnech

Jak časté je krvácení z konečníku?

Krvácení z konečníku je u koček poměrně neobvyklé.

Příznaky krvácení z řitního otvoru u koček

Majitelé koček by měli bedlivě sledovat zvyky své kočky na toaletě, protože změny ve výkalech a močení mohou být příznaky onemocnění.

Hlavním příznakem krvácení z řitního otvoru je přesně to, co říká: čerstvá nebo natrávená krev přicházející z řitního otvoru. To může být vidět v podnosu (na nebo kolem hovínka), nebo to může být zaznamenáno jako krev na kůži, když se zvedne ocas a oblast se prohlédne.

Když si všimnete krvácení z konečníku, mohou se také objevit následující příznaky:

• Průjem nebo rosolovitý hlen, který prochází
• Tenesmus ( namáhající se vylučovat výkaly )
• Zvýšená naléhavost nebo frekvence procházejících výkalů
• Nehody např. mimo popelnici nebo uvnitř dvířek pro kočky (chycené nakrátko na cestě ven provést defekaci)
• Zvýšená plynatost lze v některých případech zaznamenat
• Jiné příznaky onemocnění, jako je letargie, tupost, slabost nebo ztráta váhy lze si všimnout

Přečtěte si také: 10 nejnebezpečnějších nemocí u koček

Diagnóza krvácení z konečníku

Pokud vaše kočka krvácí z řitního otvoru, měli byste ji urychleně vzít k veterináři MVDr., kde můžete provést následující kroky.

1. Podrobná historie

Váš veterinář prodiskutuje každý aspekt stavu vaší kočky a celkové zdravotní péče, bude hledat vodítka o tom, proč se vašemu mazlíčkovi nedaří, a zejména zjistí cokoli, co by mohlo ovlivnit zažívací ústrojí .

To bude zahrnovat dotaz na stav očkování vašeho domácího mazlíčka, chuť k jídlu, anamnézu stravy (včetně jakýchkoli podávaných doplňků), program kontroly parazitů, kontakt s jinými kočkami a návyky na toaletu. Existují nějaké další známky zažívací potíže , jako zvracení ? Budou se podrobně ptát na chování vaší kočky: všimli jste si bolestivé defekace? Jak vypadají kočičí výkaly? Tvoří se normálně nebo je tam průjem?

Je to malé množství krve, nebo tvoří většinu fekálního materiálu? Je to čistá krev, nebo je tam i hnis?

psí oko poškrábané kočkou

Může pro vás být užitečné vyfotografovat výkaly vaší kočky a také přinést vzorek s sebou k veterináři.

Jedna důležitá otázka zní: jaký typ krve byl pozorován v konečníku?

Čerstvá krev (jasně červená krev)indikuje, že krvácení se děje v dolní části střevního traktu (tlusté střevo nebo konečník), blízko řitního otvoru Tmavě zbarvená krev (např. kávová sedlina nebo vzhled černého dehtu)označuje natrávenou krev, což naznačuje, že krvácení začalo výše v trávicím traktu, např. tenkých střevech.

2. Fyzikální vyšetření

Váš veterinář vaši kočku pečlivě celou zkontroluje. To bude zahrnovat prohlídku tlamy a zubů, pečlivé prohmatání břicha, poslech hrudníku a břicha stetoskopem a pečlivou prohlídku řitního otvoru a okolí kočky.

Příležitostně může být povaha stop výkalů na teploměru zkontrolována teplota byla odebrána (pokud má vaše kočka krvácení z konečníku, může být kromě krve vidět i výkaly, hlen nebo rosol). Zkontroluje se barva dásní: bledé dásně mohou naznačovat nadměrnou ztrátu krve nebo dokonce možnost vnitřního krvácení, stejně jako krev, která byla pozorována v konečníku.

3. Rutinní krevní testy, analýza moči a analýza stolice

Po fyzickém vyšetření je velmi pravděpodobné, že váš veterinář může provést řadu dalších vyšetření, aby se pokusil určit příčinu krvácení z konečníku. To bude často začínat krvavá práce , včetně obvyklého panelu diagnostických testů, jako je hematologie (kompletní krevní obraz s hodnocením červených a bílých krvinek) a biochemické profily.

Tyto testy ověří, že je vaše kočka v zásadě zdravá a netrpí vnitřními problémy, jako je onemocnění jater nebo ledvin. Krevní testy jsou také užitečné k posouzení úrovně hydratace vaší kočky, protože dehydratace je běžná, když kočky vylučují krev z konečníku. Testy také zkontrolují, zda se u vaší kočky nevyvinula anémie, která je běžná, když zvíře ztrácí krev.

Analýza moči bude provedena jako u mnoha jiných nemocných koček v rámci obecného vyšetřování. Fekální analýza může zahrnovat standardní fekální flotaci a vyšetření a barvenou cytologii na parazity a bakterie, stejně jako kontrolu abnormálních krvinek. PCR analýza výkalů může být použita ke kontrole specifických patogenů, které mohou způsobit příznaky, které zahrnují krvácení z konečníku.

4. Specializované krevní testy

Mohou být provedeny některé specifické testy, jako je folát a vitamín B12 (kobalamin), protože tyto mohou být v některých případech pozměněny. zánětlivé onemocnění střev (IBD), což může vést ke krvácení z konečníku. Hladina hormonů štítné žlázy může být také hodnocena, zejména pokud je vaše kočka starší

Váš veterinář může doporučit specifické krevní testy na některé virové infekce jako např Virus kočičí leukémie (FeLV) a Virus kočičí imunodeficience (FIV) , protože tyto mohou být spojeny se základní příčinou krvácení z konečníku a pokud je vaše kočka pozitivní na některou z těchto příčin, má to významné důsledky.

5. Jiné testy

• Rentgenové snímky (rentgenové snímky) může být odebráno z břicha, aby se zjistily další příčiny příznaků, které vaše kočka vykazuje (včetně screeningu na přítomnost cizích předmětů nebo ucpání trávicího traktu), a také ke kontrole, zda se v trávicím traktu nenahromadí nějaké neobvyklé trusy. tlustého střeva se zácpou.
• Ultrazvuk může být užitečným způsobem hodnocení struktury břišních orgánů a ujistit se, že vše vypadá normálně. To lze také použít k vyhodnocení aspektů dolního střeva, jako je tloušťka stěny tlustého střeva a přítomnost neočekávaných výrůstků.
• Měření krevního tlaku může být provedeno k posouzení celkového zdraví vaší kočky.
• Endoskopie lze provést za účelem zobrazení vnitřní struktury sliznice tlustého střeva vaší kočky. To je užitečné při kontrole fyzického poškození, jako je trhlina ve výstelce konečníku, stejně jako při hledání striktur, hrudek atd. V některých případech může být endoskopie použita k odběru biopsie ke stanovení konečné diagnózy příčiny krvácení z konečníku, např. pokud je v oblasti dolního střeva identifikován výrůstek.

Váš veterinář vám poradí, jaká podrobná vyšetření jsou potřebná.

Přečtěte si také: 10 věcí, které si váš veterinář přeje, abyste věděli

Léčba

Kočky s krví z konečníku mohou potřebovat speciální dietu.

kočky z kokosového mléka

Generalizovaná léčba

Mírné případy krvácení z konečníku mohou být podány obecně, vyléčit veškerou léčbu podráždění GI traktu bez úplného vyšetření, jak je uvedeno výše, a tato léčba může zahrnovat:

• Nevýrazná, lehce stravitelná strava (jako je speciální gastrointestinální dieta) po dobu 24 až 48 hodin může být počáteční léčbou první pomoci, pokud je v ní jen stopa krve a kočka je ve všech ostatních ohledech zcela normální.
• Může být podána obecná léčba parazitů, kteří by mohli způsobit krvácení z dolního střeva, pomocí léků proti červům, jako je fenbendazol nebo pyrantel.
• Probiotika mohou být podávána k přemnožení dolního střeva zdravými bakteriemi, protože se předpokládá, že bakteriální populace trávicího traktu významně přispívají k trávicím procesům.
• Příležitostně může být provedena antibiotická studie s použitím produktu, jako je metronidazol, který má protizánětlivé i antibiotické vlastnosti. V těchto dnech opatrného dozoru nad antibiotiky je však pravděpodobnější, že před nasazením antibiotik bude doporučena dietní terapie a probiotika.
• Je možné zvážit specializovanou dietu, aby se vyloučily dietní alergie a intolerance, které mohly vyvolat silnou zánětlivou reakci, která by mohla zahrnovat krvácení do dolního střeva.

Druhy specializované stravy

Hovězí maso, pšenice a kukuřice jsou nejběžnějšími proteiny vyvolávajícími alergii. Vhodné diety jsou buď nové proteinové diety, tj. obsahující proteiny, se kterými se kočka pravděpodobně dříve nesetkala (jako jsou některé druhy ryb nebo neobvyklé maso, jako je zvěřina).

Druhou možností jsou hydrolyzované diety, které jsou vytvořeny s použitím jednoho zdroje bílkovin (jako je sója, rýže nebo brambor), který byl štěpen (hydrolyzován) v továrně za účelem vytvoření nízkomolekulárních derivátů bílkovin s krátkým řetězcem, které jsou oba vysoce stravitelné. stejně jako mají velmi nízkou antigenní výzvu.

Alternativně některé kočky se závažným zánětlivým onemocněním střev vedoucím ke krvácení z konečníku reagují na diety obsahující vysoce fermentovatelnou vlákninu, jako jsou fruktoligosacharidy (ty jsou také známé jako prebiotické diety), které podporují dobré bakterie a zároveň inhibují některé špatné bakterie. Rozpustná vláknina, jako je psyllium, může být také přidána do běžné stravy jako samostatný doplněk k podpoře konzistence stolice.

Specifická léčba

Pokud kočka s krvácením z řitního otvoru nereaguje na tuto obecnou léčbu, může být nutné provést úplné a podrobné vyšetření, včetně biopsie ke stanovení konkrétní diagnózy příčiny krvácení z řitního otvoru.

Biopsie mohou ukázat například specifické zánětlivé buňky ve stěně dolního střeva s možnými změnami včetně diagnóz, jako je lymfocytární-plazmocytární, eozinofilní, neutrofilní nebo granulomatózní enteritida.

Specifická léčba pak může být poskytnuta pro základní příčinu, pokud ji lze identifikovat.

Typicky, u krvácení z konečníku způsobeného zánětlivým onemocněním střev (tj. když jsou zánětlivé buňky identifikovány v zanícených oblastech dolního střeva), mohou být podávány protizánětlivé nebo imunosupresivní léky, jako jsou kortikosteroidy nebo silnější imunosupresiva.

Onemocnění análního vaku je třeba léčit specificky v závislosti na tom, co se přesně děje, např. zarudnutí a/nebo antibiotika pro infikované anální váčky.

bobcat mix kočky

Pokud dojde k problému, jako je zúžení dolní části střeva v důsledku zúžení, použijte k rozšíření oblasti balónkovou dilataci.

Jiná onemocnění např. nádory (jako je lymfom) mohou být také diagnostikovány biopsií a ty mohou vyžadovat chirurgický zákrok, chemoterapii nebo jiné přístupy.

Domácí prostředky

Nevýrazná, lehce stravitelná strava (jako je speciální gastrointestinální dieta) po dobu 24 až 48 hodin může být počáteční léčbou první pomoci, pokud je v ní jen stopa krve a kočka je ve všech ostatních ohledech zcela normální.

Přečtěte si také: Problémy kočičí anální žlázy: příčiny, příznaky a léčba

Monitorování a prognóza

Mnoho příčin krvácení z konečníku je přechodných a lze je zvládnout a zmírnit.

Váš veterinář vám poradí, jaká následná péče je nutná, ale obecně je hlavním způsobem, jak potvrdit, že probíhá úplné zotavení, sledování vašeho domácího mazlíčka na další známky krvácení z řitního otvoru.

Prognóza pro většinu případů krvácení z konečníku je velmi dobrá, i když pokud je přítomen nádor, nemusí tomu tak být.

Závěr

Krvácení z konečníku je běžnou komplikací řady onemocnění dolního střeva u koček. Ve velmi drobných případech může stačit jednoduché ošetření, ale pokud potíže přetrvávají nebo se kočce jeví jinak špatně, je důležitý urgentní veterinární zásah.

Přečtěte si také: Kočičí zácpa: příčiny, léčba a nápravy

Často kladené otázky

Jak dlouho trvá krvácení z konečníku u kočky?

Menší záchvat krvácení z konečníku (např. reakce na určité jídlo) může trvat pouze 24 - 48 hodin. Pokud jsou známky krvácení z konečníku významnější nebo trvají déle, je důležité prodiskutovat cílenější léčbu a možná podrobnější vyšetření s vaším veterinárním lékařem.

Jak léčíte krvácení z konečníku u koček?

Jednoduchý případ drobného krvácení z řitního otvoru lze léčit nabídkou nevýrazného, ​​vysoce stravitelného krmiva po dobu 24 až 48 hodin, pokud je kočka bystrá, chová se normálně a jí. Pokud kočka nadále vykazuje známky krvácení z řitního otvoru, otupí nebo přestane přijímat potravu, je nezbytný naléhavý veterinární zásah k identifikaci základní příčiny.