Kitty byla nedávno na krevním testu? Jste zvědaví na výsledky? Nerozumíte různým zkratkám a co vlastně znamenají?

Máme pro vás pár odpovědí.

Tento článek, který napsala veterinární lékařka Letrisa Miller DVM, se zabývá různými prvky krevního panelu u koček alias kompletním krevním obrazem nebo CBC.

Než si projdeme abecední polévku s výsledky krevních testů, jedno upozornění. Interpretovat výsledky krevních testů na vlastní pěst není moudré.

Jak vysvětluje Dr. Miller, kvalifikovaný veterinář má při čtení kočičího krevního panelu mnoho úvah. Proto jsme se vyhnuli poskytování skutečných čísel pro většinu těchto testů.

Mohlo by to být zavádějící. Mohli byste se nakonec trápit tím, že nic, nebo ještě hůř, upadnout do falešného pocitu bezpečí, který by mohl zpozdit léčbu vaší kočky.

A teď předáme virtuální mikrofon Dr. Millerovi.

je aglaonema toxický pro kočky

Mohou majitelé koček interpretovat výsledky krevních testů sami?

Interpretace výsledků ve správném kontextu je důležitá. Hematologie – studium složení krve – má spoustu nuancí, které mohou ztěžovat interpretaci.

1. Metody odběru krve
   Tyto nuance začínají u zkumavky s krví, která se odebírá. Velký rozdíl může mít typ použitého antikoagulantu a také množství krve, které se do zkumavky nalije. Lékaři musí vědět, jak interpretovat výsledky ve světle mnoha proměnných souvisejících s odběrem a skladováním vzorků a také s metodami stanovení hodnot.
2. Rozsahy výsledků používané laboratoří
   To, co je normální rozmezí v jedné laboratoři, nemusí nutně být to, co je normální rozmezí v jiné laboratoři.
3. Vliv stresu na kočku
   U veterinárních pacientů a zvláště u koček často dochází ke změnám, které jsou spojeny se stresem, který kočka pociťuje z cestování a pobytu v neznámém prostředí, což může ovlivnit počet a typy buněk nalezených v krvi.
4. Úroveň hydratace kočky
   Výsledky je třeba interpretovat velmi pečlivě také s ohledem na hydrataci kočky. Pokud je kočka dehydratovaná, krev se koncentruje, takže objem shluků buněk nebo hematokrit bude vyšší, i když je to skutečně artefakt dehydratace a když se do těla vrátí normální množství vody, čísla se mohou hodně změnit.
5. Věk kočky
   Věk může ovlivnit normální rozmezí. To platí pro koťata i pro starší kočky.

Ze všech těchto důvodů je skutečně velmi složité a náročné interpretovat hemogramy (počet a charakteristiky krevních buněk).

Vysvětleny výsledky krevního testu kočky

RBC: Červené krvinky

RBC (mil/ul) znamená koncentraci červených krvinek v milionech na mikrolitr plné krve. Toto je měření prováděné strojem, který počítá buňky.

HGB: Hemoglobin

HGB ukazuje koncentraci hemoglobinu v plné krvi. Je to indikátor toho, kolik hemoglobinu je přítomno, takže hrubé měření toho, kolik kyslíku může být přenášeno krví.

HCTL hematokrit

HCT poskytuje odhad počtu červených krvinek jako procento celkového objemu krve. Normální hodnota pro zdravou dospělou kočku je přibližně 30 % až 45 %, ale normální hodnoty se liší podle použité metody a jednotlivé laboratoře.

Toto je měření používané nejčastěji k určení anémie.

Střední korpuskulární objem a hemoglobin

MCV= Mean Corpuscular Volume: Objem, který zabírá průměrná červená krvinka.

MCH=střední korpuskulární hemoglobin: Kolik hemoglobinu je v průměrné červené krvince v pikogramech.

kočky s chlupatýma ušima

MCHC = střední koncentrace korpuskulárního hemoglobinu: Kolik hemoglobinu je v průměrné červené krvince z hlediska objemu.

MCV a MCHC se primárně používají při interpretaci anémie. Pomáhají klinickému lékaři při identifikaci, zda kočka tvoří nové krvinky, jak by měla být, když je anemická.

Kočky, které jsou chronicky nemocné, budou mít často to, čemu se říká neregenerativní anémie, kdy kostní dřeň není schopna vytvářet červené krvinky dostatečně rychle, aby nahradily ty, které ztratily stáří.

V těchto případech bývají obě tato čísla normální.

Když dojde ke ztrátě krve, mělo by být přítomno více nových červených krvinek, protože kostní dřeň začne vytvářet nové červené krvinky, které nahradí ty ztracené.

Nové červené krvinky jsou větší než ty starší, takže mají vyšší MCV. Pokud dojde ke značné ztrátě krve, kostní dřeň nemusí být schopna produkovat hemoglobin tak rychle, jako produkuje nové červené krvinky, a pak koncentrace hemoglobinu klesají.

Z tohoto důvodu objem červených krvinek a koncentrace hemoglobinu pomáhají lékaři zjistit, proč existuje anémie.

WBC: Bílé krvinky

WBC (K/uL) znamená koncentraci bílých krvinek v tisících na mikrolitr plné krve.

Toto měření lze provádět strojově nebo ručně na mikroskopu s přístrojem zvaným hemocytometr.

Celkový počet bílých krvinek se nejčastěji používá k určení, zda je přítomen zánět zánětu nebo (někdy) rakoviny, ale velmi často je obtížné určit, který z nich může způsobit zvýšení nebo snížení počtu bílých krvinek.

Velmi akutní infekce nebo zánět mohou způsobit nízký nebo vysoký počet bílých krvinek v závislosti na konkrétním jedinci a reakci těla.

Chemoterapie je často toxická pro kostní dřeň, a proto se CBC často používají ke sledování zdraví kostní dřeně u těchto pacientů.

Typy přítomných bílých krvinek dávají mnoho vodítek o tom, co může způsobovat chorobný proces. Kočky mají často také změny v tom, jaké typy bílých krvinek jsou přítomny v důsledku uvolnění adrenalinu vyvolaného stresem.

Tento proces způsobuje abnormality ve vzoru zvaném stresový leukogram, který musí lékař rozpoznat jako důsledek stresu, nikoli nemoci. Tato fyziologická reakce na stres může také maskovat abnormality.

Potřebuji vědět, kolik z každého typu bílých krvinek je přítomno. Zralé a nezralé neutrofily mi mohou hodně říct o infekci a zánětu.

Eozinofily mi řeknou, jestli by mohl být problém související s alergií nebo parazity. Monocyty a bazofily mi mohou říci, zda je pravděpodobné, že se jedná o onemocnění, jako je lymfom nebo zánětlivé onemocnění střev.

PLT: PlateLeT

PLT (m/ul) znamená koncentraci krevních destiček v milionech na mikrolitr plné krve. Téměř ve všech případech se jedná o měření prováděné strojově.

U koček je toto měření téměř vždy špatné, protože kočičí krevní destičky se při odběru krve shlukují a stroje nemohou shluky spočítat.

Postupy krevních testů u koček

Odběr krve u koček lze provádět mnoha způsoby.

Na naší klinice věříme, že s kočkou, kterou nevidíme, by se nemělo dělat nic, proto krev odebíráme ve vyšetřovnách. U kooperativních koček většinou používáme žílu na jedné z předních nohou.

Často mohu odebírat krev kočce bez omezení kromě toho, že jednou rukou držím nohu, zatímco druhou odebírám krev.

Pokud je kočka neklidná, sestra za mě přidrží nohu a já budu jednou rukou držet tlapku a druhou budu odebírat krev.

fena catahoula leopardího psa

Některým kočkám, které mají artritidu ve všech končetinách nebo nemají rády dotyk kromě hlavy, bude odebrána krev z krční žíly na krku. Kresba jugulární žíly je to, co se vyučuje na většině veterinárních škol.

Osobně nepoužiji krční žílu u kočky, kterou nemůžeme držet v klidu, protože nechci, aby se kočka pohybovala způsobem, který by mohl způsobit poškození krku.

K odběru krve nepoužíváme sedaci, pokud kočka nebude tolerovat jakékoli omezení jakéhokoli typu. Je neobvyklé, že to musíte udělat, pokud se používají metody bez strachu, pokud nejde o kočku, které se nelze dotknout bez sedace.

Získání výsledků

Většinu hematologie (CBC) provádíme na naší klinice a trvá to asi 20 minut. V naší laboratoři neměříme hemoglobin, ale díváme se na červené krvinky na podložních sklíčkách a díváme se na barvu červených krvinek, jako tomu bylo předtím, než byly k dispozici automatické přístroje.

Mechanizované počítadla buněk mají problém s kočičí krví a vrací chyby, které naznačují, že je třeba se podívat na krevní nátěr, aby bylo možné určit přesná data.

Lidský dotek v krevních nátěrech

Z tohoto důvodu jsem si nekoupil drahý stroj a naučil své techniky interpretovat to, co vidí na mikroskopických preparátech.

Když se lidé podívají na velké množství krevních nátěrů, dokážou dobře rozpoznat abnormality v buňkách a mohou ve skutečnosti získat mnohem více informací než z mechanizovaného počítání. Jen negeneruje čísla pro velikost červených krvinek a koncentraci hemoglobinu, spíše změny jsou indikovány mírnými středními nebo výraznými.

je siamská kočka hypoalergenní

Pokud potřebujeme čísla hemoglobinu, pošleme krev do referenční laboratoře.

Když jsou počty buněk prováděny strojově, celá krev je vyšetřována buněčným počítačem a určuje, jaký typ buňky prochází laserem a jakou má velikost.

Když je přítomno shlukování krevních destiček, ke kterému dochází asi u 95 % koček, přístroj nedokáže určit počet krevních destiček a je třeba se podívat na sklíčko, aby se zjistilo, zda jsou přítomny dostatečné počty.

Většina domácích strojů také nemůže důsledně přesně určit, jaké typy bílých krvinek jsou přítomny v kočičí krvi, ačkoli technologie je každým rokem přesnější.

Statistiky ztracené stroji

Změny, které stroje absolutně nevidí, jsou, zda neutrofily mají toxické změny nebo zda jsou v některých bílých krvinkách nebo červených krvinkách přítomny inkluze.

Toxické změny jsou nejčastěji pozorovány u infekce a přítomnost toxických změn v neutrofilech je velmi užitečná při určování, zda má kočka bakteriální infekci nebo zánět.

Inkluze nebo membránové změny v červených krvinkách, které nelze pozorovat strojovým počtem, mohou také přidat obrovské množství informací.

Kočky jsou náchylné k získání typu anémie z expozice toxinům nazývané anémie Heinzova těla z poškození membrán červených krvinek. Heinzova těla jsou snadno vidět na krevních nátěrech.

Některé infekce se také nejlépe diagnostikují pohledem na bílé krvinky nebo červené krvinky pod mikroskopem. Nejběžnější z nich je mykoplazmatická infekce červených krvinek nazývaná kočičí infekční anémie.

mohou mít kočky sezamový olej

Mnoho lékařů nyní používá k diagnostice tohoto onemocnění test PCR, ale pohled na sklíčko na mikroskopu může poskytnout mnohem rychlejší diagnózu, kterou lze potvrdit testem PCR, jehož odeslání do referenční laboratoře a získání výsledků trvá déle.

Detekce změn a indikátorů nemoci

Změny tvaru červených krvinek mohou také poukazovat na onemocnění jater a další chorobné procesy.

Pokud je CBC odeslán do externí referenční laboratoře, výsledky jsou obvykle obdrženy následující den. Většinu času navíc připadá na transport krve do laboratoře.

Výhodou zaslání krve do jedné z těchto laboratoří je odbornost spojená s tím, že se na vzorky dívá někdo, kdo dělá pouze laboratorní práce.

Veterináři obecně používají informace o CBC u nemocných koček, ačkoli hledání anémie u koček, které se zdají zdravé, může v některých případech pomoci zachytit chronická onemocnění dříve.

Je to velmi užitečný nástroj pro získání lepší představy o tom, jak tělo funguje a co může být příčinou onemocnění.

Slovo díky

Rádi bychom znovu poděkovali Dr. Miller za její pomoc při přípravě tohoto průvodce! Dr. Letrisa Miller je veterinářka pouze pro kočky, která vlastní a provozuje veterinární lékař Connecticut Feline Medicine and Surgery LLC v Manchesteru CT.

Dr. Miller je zakládající členkou Mezinárodní asociace kočičích lékařů a sloužila jako prezidentka v letech 2012 a 2013. Je také členkou Americká veterinární lékařská asociace a Connecticutská veterinární lékařská asociace a Mezinárodní společnost kočičí medicíny a Veterinární informační síť . Od roku 2006 do roku 2011 byl Dr. Miller členem představenstva společnosti Americká asociace kočičích lékařů AAFP) a několik let byla předsedkyní výzkumného výboru AAFP. V roce 2010 zastupovala AAFP při založení Síť zdraví koček spolupráce mezi Americkou veterinární lékařskou nadací Morris Animal Foundation Winn Feline Foundation a AAFP na financování a propagaci výzkumu v medicíně koček. Více o Dr. Letrise Miller si můžete přečíst na jejích webových stránkách .

Poznámka: Můžeme získat provize za nákupy provedené prostřednictvím odkazů na této stránce.