Pimobendan, což je společný název pro značkový lék Vetmedin, vyrábí společnost Boehringer Ingelheim Animal Health. Pimobendan je lék, který se někdy používá u koček ve veterinární medicíně jako součást protokolu o medikaci pro určité typy srdeční choroba .

V tomto článku se dozvíte, co je pimobendan, jak ovlivňuje srdce, kdy může být použit, běžné vedlejší účinky a některé často kladené otázky.

Pimobendan pro kočky Přehled

O Pimobendanu pro kočky

Pimobendan je lék nazývaný inodilatátor. Inodilatátor je druh léku, který má dvě základní funkce.

První je, že působí jako pozitivní inotrop. Pozitivní inotropy pomáhají srdci účinněji se stahovat tím, že pumpují více krve s menším počtem tepů.

Druhým je, že působí jako vazodilatátor. To znamená, že rozšiřuje nebo rozšiřuje krevní cévy. To nejen snižuje krevní tlak, ale také snižuje odpor krevních cév proti průtoku krve.

Kombinace zefektivnění srdečních kontrakcí a snížení odporu proti průtoku krve snižuje zátěž srdce.

U pacientů s určitými typy srdečních onemocnění může srdce pracovat mnohem tvrději, aby pumpovalo krev do celého těla, což vede k abnormálnímu ztluštění srdečního svalu a vyššímu tlaku v krevních cévách, což následně vede k neustálému cyklu zhoršování choroba.

Teoreticky, snížením zátěže na stresované srdce, účinky pimobendanu mohou zpomalit progresi srdečního onemocnění a oddálit nástup srdečního selhání u některých pacientů. V jiných může být použit k tomu, aby se unavené srdce stahovalo co nejúčinněji, což prodlužuje dobu přežití.

Co dělá Pimobendan pro kočky?

Kočky se srdečním onemocněním se mohou při hraní snadněji unavit.

Ačkoli je pimobendan schválen pouze pro použití u psů, je pimobendan stále široce používán u koček, zejména koček trpících srdečním onemocněním, hypertrofickou kardiomyopatií (HCM) a podobnými srdečními stavy způsobujícími srdeční onemocnění.

U psů, kteří mají často různé typy srdečních onemocnění ve srovnání s kočkami, se pimobendan používá ke zpomalení srdečního onemocnění a oddálení progrese srdečního selhání. Ale u koček se pimobendan častěji používá po srdečním selhání.

U koček s HCM, u kterých se vyvinulo CHF, výzkum ukázal, že přidání pimobendanu prodloužilo dobu přežití .

Obecně ale může být výzkum rozporuplný. Zatímco některé prokázaly přínos, v jiných případech se pimobendan neprokázal jako účinný. Něco z toho souvisí s odchylkami v tom, jak může být HCM u koček charakterizována.

Pimobendan nemusí být účinný a může být ve skutečnosti škodlivý u některých koček s HCM, které také mají obstrukci odtoku krve kvůli jejich srdečnímu onemocnění. Tato podskupina HCM se nazývá hypertrofická obstrukční kardiomyopatie (HOCM). Vzhledem k tomu, že pimobendan způsobuje, že se srdce stahuje a více stlačuje, může tato akce zhoršit oblasti srdce, které již trpí zablokovaným průtokem krve kvůli ztluštělému srdečnímu svalu.

kočka s různě barevnýma očima

Existuje však několik různých příčin obstrukční kardiomyopatie u koček. Takže zatímco někteří mohou být negativně ovlivněni přidáním pimobendanu, není tomu tak u všech. Charakterizace konkrétní příčiny obstrukce u HOCM je zásadní pro určení, zda je pimobendan vhodný nebo ne.

Přítomnost srdečního šelestu, vysoké hladiny krevních testů proBNP a rentgenové snímky hrudníku ukazující zvětšený tvar srdce mohou naznačovat přítomnost srdečního onemocnění, ale srdeční onemocnění je nejspecifičtěji diagnostikováno pomocí echokardiogramu (sonogram nebo ultrazvuk srdce).

To se nejčastěji provádí s veterinárním kardiologickým specialistou a umožňuje nejlépe posoudit ztluštění stěny srdečního svalu, ztluštění nebo zvětšení srdeční komory, kontraktilitu srdce, onemocnění chlopní, překážky odtoku krve, přítomnost krevních sraženin a další aspekty.

Nálezy založené na echokardiografii jsou nejkonkrétnějším způsobem, jak určit, zda je pimobendan vhodné použít u konkrétní kočky nebo ne.

Veterinární kardiologie nemusí být dostupná pro všechny rodiče koťat ve všech regionech. Praktický lékař se zkušenostmi s užíváním pimobendanu může určit, zda se vyplatí lék zařadit.

Pimobendan vedlejší účinky

Velká část znalostí o nepříznivých účincích způsobených pimobendanem je zaznamenána u psů. U psů jsou nejčastěji zaznamenány gastrointestinální účinky, jako je snížená chuť k jídlu, zvracení a průjem.

Ze 41 nežádoucích příhod u koček, které byly hlášeny ASPCA Animal Poison Control Center v letech 2009-2013, kde došlo k předávkování pimobendanem, pouze šest z nich (asi 30 procent) vykazovalo známky zvracení.

Arytmie, kdy srdce bije abnormálně a způsobuje abnormální Tepová frekvence , byly pozorovány u některých psů na pimobendanu. Nicméně, protože primární srdeční onemocnění může také způsobit arytmie, význam je nejasný. To nebylo hlášeno konkrétně u koček.

Zdá se, že kočky se specifickým typem srdeční abnormality nazývané obstrukce výtokového traktu levé komory, což je podskupina hypertrofické obstrukční kardiomyopatie nebo HOCM, obecně prospívají pimobendanu hůře než kočky, které tuto abnormalitu neměly. Tento typ abnormality lze pozorovat pouze v některých případech srdečního onemocnění a lze jej určit pomocí echokardiogramu.

Použití pimobendanu u březích nebo kojících zvířat nebylo stanoveno, a proto by měl být u těchto domácích zvířat používán s opatrností.

Pokud se někdy obáváte, že se u vaší kočky při používání pimobendanu vyvinuly nežádoucí účinky, nebo pokud máte podezření na předávkování, kontaktujte svého veterináře, veterinárního kardiologa, Centrum pro kontrolu jedů zvířat ASPCA (1-888-426-4435), popř Linka pomoci pro domácí mazlíčky (1-855-764-7661) ihned pro další rady.

Pimobendan může mít negativní interakci s betablokátory a léky blokujícími kalciový kanál, které mohou být také použity u některých typů srdečních onemocnění. Před zahájením pimobendanu vždy proberte všechny léky, které vaše kočka v současné době užívá, se svým veterinářem nebo veterinárním kardiologem.

Pimobendan Dávka pro kočky

Jakmile je Pimobendan předepsán, je obvykle podáván po zbytek života kočky.

Pimobendan může být použit v kombinaci s ACE inhibitorem, jako je enalapril nebo benazepril , a furosemid (Lasix). Zařazení pimobendanu do léčebného režimu na srdeční onemocnění by měl určit pouze váš veterinář nebo veterinární kardiolog a nemělo by se předpokládat, že pimobendan bude vždy prospěšný pro každou kočku.

Z tohoto důvodu a protože pimobendan je předepisován mimo označení pouze tehdy, je-li to vhodné, není zde uvedena konkrétní dávka.

Většina léků na srdce, jako je pimobendan, pokračuje dlouhodobě, aby pomohla zvládnout srdeční onemocnění, a zřídka se přeruší, pokud nejsou pozorovány obavy z vedlejších účinků. Pokud váš veterinář nebo veterinární kardiolog předepsal pimobendan vaší kočičce, je velmi důležité pokračovat v předepsané dávce a nepřerušovat nebo neměnit dávku bez předchozí konzultace s ošetřujícím veterinárním odborníkem.

Závěr

Pokud má vaše kočka abnormální srdeční frekvenci, váš veterinář provede kompletní fyzickou prohlídku, včetně poslechu srdce vaší kočky.

Pimobendan může být užitečným lékem jako součást terapeutického režimu pro kočky s některými typy srdečních onemocnění. Protože nemusí být vhodný pro všechny kočky se srdečním onemocněním, je důležité jej zahájit pouze na základě lékařského uvážení veterináře.

Prohlášení o dávkování léků: Jsme schopni poskytnout pouze dávky pro léky, které jsou schváleny FDA pro použití u koček a pouze tak, jak nařizují pokyny na etiketě. U léků, které se používají mimo označení, můžeme poskytnout pouze pokyny a bezpečnostní informace pro použití. Bezpečné a vhodné dávkování pro off-label léky může určit pouze veterinární lékař primární péče.

Doporučujeme vám, abyste ve spolupráci se svým veterinárním lékařem určili, zda je konkrétní lék pro vaši kočku vhodný. Změna nebo úprava dávky pro vaši kočku na vlastní pěst bez konzultace s veterinářem může nést riziko. Nepodporujeme používání léků předepsaných pro humánní použití u domácích zvířat bez předchozí konzultace s veterinářem primární péče.

Často kladené otázky

Může být pimobendan podáván kočkám?

Ano, pimobendan lze podávat kočkám. Nepředpokládejte však, že pimobendan prospěje vaší kočce a nikdy nepoužívejte u své kočky zásoby pimobendanu vašeho psa. Tento lék by měl být používán pouze na základě klinických zkušeností veterinárního lékaře nebo veterinárního kardiologa po úplném kardiologickém posouzení a diagnóze.

Co dělá pimobendan pro kočky?

Pimobendan je inodilatátor. To znamená, že kombinuje vlastnosti pozitivního inotropu, který zlepšuje účinnost čerpání krve srdcem, s dilatací krevních cév, která snižuje odpor proti průtoku krve. Kombinace těchto vlastností může pomoci snížit zátěž srdce, což může v některých případech zpomalit progresi srdečního onemocnění a snížit riziko epizod městnavého srdečního selhání.

Kolik pimobendanu mohu dát své kočce?

Nejlepší odpovědí je pouze dávkování předepsané vaším veterinářem nebo veterinárním kardiologem. Tento lék nemusí být prospěšný pro všechny kočky se srdečními problémy, protože existuje několik typů a stádií srdečních onemocnění. Z bezpečnostních důvodů byste nikdy neměli ve své kočičce používat léky, které byly předepsány vám, jinému členovi rodiny nebo jinému domácímu mazlíčkovi.

Co dělá pimobendan se srdcem?

Pimobendan pomáhá účinněji stahovat srdce, takže pumpuje více krve s menším počtem úderů. Vede také k rozšíření cév, což pomáhá snižovat odpor proti průtoku krve, proti kterému musí srdce pracovat. Kombinace těchto vlastností obecně pomáhá snižovat zátěž srdce a usnadňuje práci srdce.