• Jak postup funguje?
• Proč to kočky potřebují
• Míra úspěchu
• Očekávané reakce
• Komplikace
• Období zotavení
• Rozsah nákladů
• Často kladené otázky

Pravděpodobně znáte pojem darování krve pro lidské lékařské pacienty, ale věděli jste, že krevní transfuze se používají i ve veterinární oblasti? Kočky, psi a další malé druhy zvířat mohou mít prospěch z krevní transfuze při onemocněních, jako je např anémie způsobené zraněním nebo nemocí.

samec perské kočky

Jak funguje transfuze kočičí krve?

Prvním krokem krevní transfuze je předtransfuzní vyšetření. Před krevní transfuzí se provádí řada testů, aby se zajistilo, že dárce a příjemce jsou shodné.

Určení krevní skupiny vaší kočky

V systému krevních skupin koček existují tři krevní skupiny: typ A, typ B a typ AB. Typ A je nejběžnější krevní skupinou a vyskytuje se u 95 % domácích krátkosrstých koček. Krevní skupina A je také běžná siamský , barmský , a Ruská modrá kočky. Krevní skupina B je převládající krevní skupinou Peršané , Habešané , Devon Rexové , Skotské záhyby , Mainské mývalí , a Sfingy . Krev typu AB je vzácná, ale může se vyskytnout u koček jakéhokoli plemene.

Univerzální dárce u koček neexistuje. Kočky s krví typu A by měly dostávat krev pouze od dárce typu A a kočky s krví typu B by měly dostávat krev pouze od dárce typu B, protože kočky s krví typu B mají protilátky anti-A a kočky s krví typu A mají anti- B protilátky. Kočky s krví typu AB jsou považovány za univerzální příjemce, protože mohou dostat jakoukoli krevní skupinu.

Křížové testování

Jakmile bude identifikována krevní skupina vaší kočky a nalezen vhodný dárce, váš veterinář provede test zvaný křížová zkouška, aby posoudil kompatibilitu dárce/příjemce. To zahrnuje smíchání malých množství krve vaší kočky a krve dárce a pozorování smíchaných vzorků pod mikroskopem.

Tento test může pomoci identifikovat krevní páry dárce/příjemce, které jsou spojeny s vysokým rizikem reakcí. V některých případech dokonce dvě kočky stejné krevní skupiny vykazují známky reakce na křížovou zkoušku. Pokud k tomu dojde, může být nutné identifikovat nového dárce.

Po stanovení krevní skupiny a křížovém porovnávání váš veterinář odebere kočce dárce plnou krev. Pokud není k dispozici vhodný interní dárce, může váš veterinář získat krev z krevní banky.

Odběr vzorku krve

Množství odebrané krve závisí na několika faktorech, včetně velikosti vaší kočky, velikosti kočky dárce a závažnosti anémie vaší kočky. Krev se odebírá do speciálního sáčku nebo lahvičky obsahující antikoagulant, aby se zabránilo srážení.

Po odběru bude tento vak nebo lahvička s krví připojen k hadičce tekutiny s in-line filtrem k odstranění všech krevních sraženin, které se mohly vytvořit navzdory antikoagulantu. Vedení tekutiny bude zavedeno do intravenózního katétru, který se umístí do nohy vaší kočky.

Krevní transfuze se obvykle podávají pomalu, po dobu jedné až tří hodin. Pomalá rychlost podávání poskytuje veterinárnímu týmu dostatečnou příležitost ke sledování vaší kočky a v případě potřeby k úpravě léčby. Po transfuzi zůstane vaše kočka pravděpodobně hospitalizována po dobu nejméně 24 hodin, aby bylo možné sledovat po transfuzi.

Proč mohou kočky potřebovat krevní transfuzi

Před krevní transfuzí umožní krevní testy vašemu veterináři, aby se ujistil, že dárce a příjemce jsou dobrou shodou.

Kočky mohou vyžadovat krevní transfuzi z různých důvodů. Kdykoli kočka zaznamená výrazně nízký počet červených krvinek, lze zvážit transfuzi. U zdravé kočky je Packed Cell Volume (PCV), neboli procento krve, která se skládá z červených krvinek, 25–45 %. Většina veterinářů doporučuje krevní transfuzi, když PCV kočky klesne pod 10–15 %, ačkoliv klinický vzhled kočky také ovlivňuje toto rozhodnutí.

Existuje řada možných důvodů, proč může kočka zaznamenat ztrátu červených krvinek nebo pokles PCV. Tyto příčiny lze rozdělit do tří širokých kategorií: snížená tvorba červených krvinek, zvýšená ztráta červených krvinek nebo zvýšená destrukce červených krvinek.

Červené krvinky jsou produkovány v kostní dřeni. Jakékoli onemocnění, které postihuje kostní dřeň, může narušovat produkci červených krvinek, což vede k anémii. Životnost normální kočičí červené krvinky je jen asi dva měsíce, takže bez neustálého přísunu nově vytvořených červených krvinek k doplnění odumírajících červených krvinek se může a bude vyvíjet anémie.

Směs siamských koček ragdoll

Onemocnění kostní dřeně

Mezi běžné příčiny onemocnění kostní dřeně u koček patří Virus kočičí leukémie (FeLV), Virus kočičí imunodeficience (FIV) a rakovina . Kočky s kočičí leukémií se stávají imunokompromitovanými, což může vést k řadě sekundárních zdravotních problémů.

Nemoc ledvin

Ledviny se také podílejí na spouštění tvorby červených krvinek, tzv nemoc ledvin může také vést ke snížení produkce červených krvinek.

Krvácející

Ke ztrátě červených krvinek dochází v důsledku krvácení. Zatímco toto krvácení může být způsobeno traumatem, anémie je častěji způsobena postupnou chronickou ztrátou krve.

Mezi běžné příčiny krvácení u koček patří gastrointestinální krvácení (vředy nebo krvácející nádory), krvácející nádory jinde v těle, závažné napadení blechami a poruchy srážení krve. Zvýšené krvácení může překonat schopnost těla vytvářet nové červené krvinky, což vede k anémii.

Imunitně zprostředkované onemocnění

Destrukce červených krvinek se týká destrukce červených krvinek v krevním oběhu. Tato destrukce je způsobena imunitně zprostředkovaným onemocněním, při kterém kočičí tělo začíná rozpoznávat své vlastní červené krvinky jako cizí.

Primární autoimunitní onemocnění může způsobit imunitně zprostředkované onemocnění nebo se může objevit v reakci na jiný spouštěč, jako je rakovina, infekce červených krvinek nebo léková reakce. Kočky se zvýšenou destrukcí červených krvinek se mohou stát chudokrevnými, pokud míra destrukce červených krvinek překročí rychlost produkce nových červených krvinek.

Úspěšnost kočičí krevní transfuze

Výzkumná studie z roku 2004 zkoumala míru přežití kočky, které dostávají krevní transfuze . V této studii 91 koček nebyla samotná transfuze připisována žádná úmrtí. Během 10 dnů však 36 % koček zemřelo kvůli základnímu onemocnění.

calathea a kočky

Je to proto, že kočky vyžadující krevní transfuzi jsou obvykle velmi nemocné. V době, kdy je PCV u kočky natolik nízké, že vyžaduje transfuzi krve, kočka pravděpodobně zemře bez této život zachraňující péče. Krevní transfuze může dramaticky zlepšit prognózu pro kočku s vážným základním onemocněním.

Dopad transfuze do značné míry závisí na základním onemocnění kočky. Kočka, která zažívá život ohrožující anémii v důsledku těžkého napadení blechami, bude mít pravděpodobně dobrou prognózu, pokud bude podána krevní transfuze a podána vhodná léčba proti blechám.

Kočka s rakovinou postihující kostní dřeň může zaznamenat krátkou úlevu od slabosti a letargie z krevní transfuze, ale dlouhodobé přežití kočky bude záviset na schopnosti kontrolovat základní rakovinu kostní dřeně.

elektrolyty pro kočky

Reakce na krevní transfuze

U koček se mohou vyskytnout dva různé typy transfuzních reakcí: imunologické a neimunologické.

Imunologické reakce

Imunologické reakce jsou reakce, na které jako první myslíme, když uvažujeme o transfuzních reakcích; zahrnují imunitní reakci těla na příjem cizích červených krvinek a mohou připomínat alergickou reakci.

Nom-imunologické reakce

Neimunologické reakce naproti tomu nejsou způsobeny imunitní reakcí. Příklady neimunologických reakcí zahrnují objemové přetížení (reakce na objem tekutiny, která je podána během krevní transfuze, což může zatížit srdce a plíce), přenos infekčního onemocnění nebo bakteriální infekce v důsledku kontaminovaných krevních produktů.

Většina transfuzních reakcí se objevuje během prvních 48 hodin po podání transfuze. Známky a závažnost těchto reakcí se mohou výrazně lišit, od mírné alergické reakce po závažnější anafylaktickou reakci.

Komplikace krevní transfuze

Nejčastějším klinickým příznakem transfuzní reakce je horečka, která indikuje imunitní odpověď na cizí červené krvinky. Za určitých okolností může tato reakce progredovat a zahrnovat kopřivku, zánět kůže, svědění , zvracení a/nebo průjem . Kromě zvýšené srdeční frekvence a/nebo dechové frekvence se mohou vyvinout i bledé dásně. Pokud během krevní transfuze zaznamenáte známky transfuzní reakce, váš veterinární lékař transfuzi okamžitě zastaví.

V některých případech může imunologická transfuzní reakce zahrnovat rozpad transfundovaných červených krvinek. Imunitní systém těla rozpozná tyto buňky jako cizí a napadne je. To se nazývá hemolytická reakce a může vyústit ve žloutenku. U koček se může objevit žluté zbarvení dásní nebo očního bělma. Bez ohledu na to, zda se reakce objeví během transfuze nebo po ní, váš veterinární lékař podá léčbu, aby reakci zastavil.

Tato léčba může zahrnovat antihistaminika, kortikosteroidy a/nebo adrenalin, v závislosti na závažnosti reakce. Vaše kočka může také vyžadovat nitrožilní tekutiny, které pomáhají podporovat oběh a udržovat krevní tlak.

Tato léčba může být krátkodobá nebo může být vaše kočka propuštěna na prodlouženou léčbu imunosupresivními léky, aby se zabránilo dalším reakcím, dokud červené krvinky nesplní svůj účel a nebudou odstraněny z oběhu.

Je důležité si uvědomit, že většinu transfuzních reakcí lze korigovat lékařskou péčí. I když se mohou objevit život ohrožující reakce, 2004 studie transfuze koček nenašli žádné důkazy život ohrožujících transfuzních reakcí u 91 koček zahrnutých do studie.

Veterináři pečlivě zvažují rizika a přínosy krevních transfuzí, doporučují je pouze těm kočkám, u kterých riziko neléčené anémie převyšuje riziko výrazné transfuzní reakce.

Zotavení z krevní transfuze

Zotavení z krevní transfuze závisí do značné míry na základním onemocnění odpovědném za anémii. Ve většině případů zaznamenáte okamžité zlepšení stavu vaší kočky po krevní transfuzi. Obnovení normálního počtu červených krvinek zlepší cirkulaci kyslíku vaší kočky a celkovou hladinu energie.

Potransfuzní péče bude záviset na základním stavu vaší kočky. Váš veterinář může předepsat antibiotika k léčbě infekce. Mohou předepsat kortikosteroidy, pokud má vaše kočka imunitně zprostředkované onemocnění. Pokud má vaše kočka otevřené rány nebo stehy, možná bude muset nosit elektronický obojek (kužel).

mourovatá kočka jména samec

Cena kočičí krevní transfuze

Cena krevní transfuze se bude výrazně lišit v závislosti na celkovém stavu kočky, objemu a množství požadovaných transfuzí a vedlejších účincích, které se mohou vyvinout. Většina transfuzí se provádí ve speciálních nemocnicích, takže kočky mohou dostávat nezbytné 24hodinové sledování.

Cena se může pohybovat od 500 do 2 000 USD, i když celková částka bude pravděpodobně vyšší u kriticky nemocných koček nebo těch, které mají komplikace. Počet potřebných transfuzí se bude lišit podle počátečních výsledků a onemocnění, které způsobilo anémii kočky. Pokud je váš veterinář schopen léčit hlavní příčinu anémie vaší kočky, oběhový systém převezme kontrolu a další transfuze nebudou nutné.

Přečtěte si více: Nejlepší poskytovatelé pojištění domácích zvířat zkontrolováni

Často kladené otázky

Kde berou krev pro kočičí transfuze?

Většina kočičích krevních transfuzí zahrnuje použití krve odebrané od dárce kočky. K dispozici jsou také krevní náhražky, jako je Oxyglobin®, které lze použít, když není k dispozici dárce krve.

Jak dlouho trvá transfuze krve pro kočky?

Doba trvání krevní transfuze se liší v závislosti na objemu transfuze a zdravotním stavu kočky. Obecně platí, že většina transfuzí se podává po dobu jedné až tří hodin.