• Jak častý je kočičí sarkom v místě vpichu injekce?
• Snížení rizika
• Umístění očkovacího místa
• Brzká detekce
• Plánování léčby
• Léčba
• Následná péče
• Závěry
• Často kladené otázky

V tomto článku se ponoříme do světa sarkomů v místě vpichu koček (FISS), vzácného, ​​ale znepokojivého aspektu zdraví koček. Tyto nádory se mohou vyvinout v místech očkování, což zdůrazňuje význam přesných vakcinačních postupů.

Jak častý je kočičí sarkom v místě vpichu injekce?

O sarkomech v místě vpichu u koček je těžké mluvit. Jsou také (naštěstí) poměrně vzácné, pouze jedna z 1000 až jedna z 10 000 koček trpí tímto onemocněním.

Když už bylo řečeno, být vzácný není útěchou, pokud je vaše kočka ve statistice špatné číslo. Příčina sarkomu v místě vpichu (dříve známého jako sarkom spojený s vakcínou) je multifaktoriální, ale můžeme začít s vakcínami.

Některé vakcíny působí tak, že způsobují zánět v místě, což stimuluje imunitní systém. Tyto vakcíny se nazývají adjuvované vakcíny. Adjuvans slouží svému účelu, ale u některých koček může zánět v místě způsobit, že se zánětlivé buňky časem přemění na rakovinné buňky.

body siamské kočky

Tyto buňky mohou vytvořit nádor nazývaný fibrosarkom. Existují další příčiny zánětu, které mohou vést k sarkomu. Je pravděpodobné, že kočky, u kterých se vyvinou fibrosarkomy v místě injekce, jsou geneticky predisponovány k rozvoji rakoviny.

Rakovina, která se vyvíjí v místech vpichu, se nazývá fibrosarkom. Jde o extrémně invazivní formu rakoviny. Tento nádor způsobuje většinu problémů tím, že je lokálně agresivní.

Existuje nádor, který můžete vidět a cítit, a kolem něj jsou mikroskopické rakovinné buňky, které napadají okolní tkáně. Pokud je odstraněna pouze hmota, aniž by došlo k odebrání širokého okraje normálních tkání obklopujících hmotu, bude se určitě opakovat a často je recidivující nádor agresivnější než původní nádor.

Tento nádor se také může šířit nebo metastazovat do jiných míst, ale to je obvykle pozdní v průběhu onemocnění, s výskytem metastáz ~20 %. Nejběžnější léčbou tohoto typu rakoviny je chirurgický zákrok a v současnosti doporučené okraje normální tkáně kolem nádoru jsou 5 cm kolem hmoty a dvě vrstvy svalů pod hmotou.

To je velmi velká oblast a velká operace pro pacienta velikosti kočky. U velkých nádorů nebo míst, která nejsou vhodná pro operaci, nemusí být tyto okraje možné a lze doporučit kombinaci operace a ozařování.

Snížení rizika, umístění vakcinačního místa, včasná detekce, diagnostika a léčba jsou klíčem k zajištění dobrého výsledku, pokud má vaše kočka tu smůlu, že se u vás vyvine sarkom v místě vpichu.

Snížení rizika

Je důležité, aby byla vaše kočka očkována, aby byla zdravá ona i vaše rodina. Vzteklina představuje vážné riziko pro zdraví zvířat a lidí a je důležité zajistit, aby vaše kočka je očkovaná . Takže neočkovat kočku není dobrá volba.

Měli byste však spolupracovat se svým veterinářem, abyste přizpůsobili očkovací protokol tak, aby vyhovoval úrovním rizika a životnímu stylu vaší kočky. Existují neadjuvované vakcíny proti vzteklině, které mohou snížit riziko vzniku tohoto nádoru (protože snižují zánět kolem místa vpichu).

Neadjuvované vakcíny proti vzteklině jsou dražší, ale podle mého názoru stojí za dodatečné náklady na snížení rizika vzniku sarkomu.

Umístění očkovacího místa

Současná doporučení pro vakcinační místa u koček jsou uvedena v Pokyny pro očkování Americké asociace kočičích lékařů. Doporučují, aby byly kočky očkovány pod loktem nebo kolenem.

To bude pravděpodobně vypadat velmi odlišně od toho, na co jste zvyklí, když vezmete svou kočku na očkování. Důvodem tohoto doporučení je, že pokud se u vaší kočky objeví sarkom v místě vpichu, nejúspěšnější léčba bude amputací končetiny.

Není to něco, o čem bychom rádi přemýšleli, ale tato možnost může zachránit život. V minulosti (a bohužel i v současnosti) vakcinační místa mohou zahrnovat oblast mezi rameny a kyčlemi nebo boky. Tato místa mohou vést k lokalizaci nádoru, která je velmi obtížně zvládnutelná, s nemožností odstranit masu v některých případech nebo je nutný radikální chirurgický zákrok, jako je tělesná stěna nebo hemipelvektomie (odstranění části pánve a končetiny). úspěšné odstranění.

Existuje jedna publikovaná studie o vakcinaci do ocasu, která měla imunitní odpověď u 95 % koček. Vlastní kočku do ocasu jsem očkoval, ale není to běžné. Pokud je vybráno toto místo, často vyžaduje oholení ocasu a je třeba ho provést ve spodní polovině ocasu, aby bylo možné v případě potřeby odstranit ocas s 5 cm okraji.

Brzká detekce

Včasná detekce sarkomů v místě vpichu je klíčem k úspěšné léčbě tohoto stavu.

Jako mnozí rakoviny u zvířat a lidí může být včasná detekce klíčem k úspěšné léčbě. Je důležité, abyste svou kočku všude sledovali, zda nemá kožní masy, ale věnujte zvláštní pozornost místům očkování.

V týdnech následujících po očkování je poměrně běžné mít na místě očkování malou bulku, takže pokud to cítíte, nepropadejte panice. Pokud je však hmota perzistentní déle než měsíc, pevná nebo rostoucí, je nutná určitá pozornost.

mohou mít kočky šalvěj

Sarkom může růst měsíce až roky po vakcinaci, takže by měly být vyšetřeny všechny masy v místech předchozí injekce. Ačkoli je aspirát tenkou jehlou (vložení jehly do hmoty a odebrání vzorku buněk k odeslání do laboratoře na cytologii) obecně doporučován jako první krok při vyšetřování jakékoli kožní hmoty, tento typ nádoru je jiný.

Cytologický test může být v tomto případě zavádějící, protože může být těžké rozlišit mezi zánětem a nádorovými buňkami. Nejlepší test, pokud je podezření na sarkom v místě vpichu, je a biopsie tkáně .

Biopsie není totéž jako odstranění hmoty. Malá část hmoty bude odstraněna, ale hmota zůstane na místě, dokud nebude stanovena diagnóza, aby bylo možné naplánovat definitivní operaci.

Plánování léčby

Pokud je biopsií diagnostikován sarkom v místě vpichu, dalším krokem je plánování léčby. To může zahrnovat krevní testy k vyhodnocení celkového zdraví vaší kočky a stagingové testy, aby se nádor vyhodnotil pečlivěji a aby se posoudilo, zda existují nějaké známky šíření do plic.

U mých pacientů se to nejčastěji provádí CT vyšetřením hrudníku k posouzení plic a postižené oblasti. Pokud mám velké podezření na sarkom v místě vpichu, často provádím CT sken a biopsii ve stejnou dobu, protože obojí vyžaduje buď velmi silnou sedaci, nebo celkovou anestezii.

Léčba

Chirurgie je nejúčinnější léčbou sarkomu v místě vpichu.

Nejúčinnější léčbou sarkomu v místě vpichu je chirurgický zákrok. Pokud je místo vakcíny pod loktem nebo kolenem, nejlepší výsledek ve většině případů poskytne amputace končetiny a toto je doporučená léčba.

Tyto operace jsou často považovány za doporučující operace a doporučení k veterinárnímu lékaři s certifikací by mělo být projednáno před léčbou. U nádorů, které jsou příliš velké na dosažení okrajů 5 cm, nebo v místech, kde to není možné, můžeme zvážit kombinaci operace a ozařování.

Někdy se záření podá před operací a někdy se nejprve provede operace. Bohužel výsledek s touto kombinovanou terapií není celkově tak dobrý jako v případech, kdy lze dosáhnout požadovaných okrajů.

Následná péče

Většině koček se po amputaci končetiny povede velmi dobře, pokud jsou v dobré tělesné kondici. Po operaci jsou odebrané tkáně předány do laboratoře k potvrzení diagnózy a posouzení okrajů excize.

Takto můžeme posoudit, zda byly odstraněny všechny nádorové buňky. Patolog se podívá podél řezaných okrajů odebraných tkání a podá zprávu. Pokud nejsou mikroskopicky vidět žádné rakovinné buňky do 5 mm od okrajů nebo řezaných okrajů, bude nádor považován za zcela odstraněný (čisté okraje).

Obecně platí, že pokud jsou okraje excize čisté, nebude doporučena žádná další léčba. Chemoterapie se u tohoto onemocnění obvykle nedoporučuje, protože rychlost šíření do plic je relativně nízká (20 %), ale mohou existovat výjimky.

Radiační terapie se obvykle doporučuje v případech, kdy existují důkazy o neúplných okrajích. Pokračování v očkování koček, které prodělaly toto onemocnění, se obecně nedoporučuje.

domácí pedialyt pro kočky

Závěry

S očkovacím protokolem, který je přizpůsoben vašemu mazlíčkovi, vhodným umístěním vakcíny, včasnou detekcí a vhodnými chirurgickými okraji jsou možné úspěšné výsledky s touto vysoce agresivní formou rakoviny.

Často kladené otázky

Jak dlouho žijí kočky se sarkomem v místě vpichu?

To bude téměř zcela záviset na úspěchu chirurgické léčby. Střední doba přežití u koček, které podstoupily operaci s popsanými širokými okraji, je 901 dní, přičemž velký rozdíl byl pozorován mezi kočkami s úplnými okraji (1461 dní) oproti kočkám s neúplnými okraji (499 dní). Velikost a umístění nádoru bude určovat schopnost dosáhnout čistých okrajů, takže včasná detekce a umístění vakcín na dolní končetinu má potenciál mít velký vliv na přežití těchto koček.

Jak častý je sarkom v místě vpichu u koček?

Toto onemocnění se vyskytuje u 1 z 1 000 až 1 z 10 000 koček

Co je sarkom v místě vpichu u koček?

Jedná se o rakovinu, která se tvoří v místech vpichu, která jsou nejčastěji spojována s očkováním. Je spojena s přeměnou zánětlivých buněk na rakovinné buňky.

Mohou vakcíny způsobit hrudky?

Mnoho vakcín může způsobit bulku nebo hmotu v místě očkování. Není to něco, čeho byste se měli obávat, pokud to není trvalé nebo rostoucí. Pokud si všimnete bulky na předchozím místě očkování, kontaktujte svého veterináře.