Tento článek si klade za cíl vysvětlit podrobnosti o glaukomu (také známém jako oční hypertenze), což je neobvyklý stav, který může postihnout kočičí oko nebo oči.

Toto oční onemocnění se vyvíjí, když snížený odtok normální tekutiny z oka způsobí nahromadění tekutiny uvnitř oka, čímž se zvýší vnitřní tlak uvnitř oka (nitrooční tlak nebo IOP).

To má řadu škodlivých účinků. Tento stav se může u koček objevit z mnoha důvodů. Cílem tohoto článku je poskytnout majitelům koček jednoduché a jasné vysvětlení o glaukomu koček.

Rychlý přehled: Glaukom u koček

Co je glaukom?

Normálně je oční bulva udržována na ideálním tlaku stálou, rovnoměrnou produkcí tekutiny (komorového moku) uvnitř přední komory (přední poloviny) oka, kombinovanou se stálým, rovnoměrným odtokem této tekutiny z oka zpět do oka. obecný oběh.

Pokud je tento odtok tekutiny z jakéhokoli důvodu zablokován, zatímco produkce tekutiny pokračuje normálně, množství tekutiny v uzavřeném prostoru oční bulvy se zvyšuje. To má za následek zvýšený vnitřní tlak uvnitř oka. Je to podobné, jako když je pneumatika jízdního kola napumpována výše, než by měla být.

Existuje mnoho různých důvodů, proč může dojít k zablokování odtoku tekutiny.

Tekutinu produkuje řasnaté tělísko, které je součástí měkké tkáně tvořící vnitřní struktury oka, navazující na duhovku a tzv. uveální trakt.

Existuje mnoho škodlivých důsledků zvýšeného tlaku uvnitř oční bulvy, včetně nepohodlí, bolesti a poškození vnitřních struktur oka, což vede ke špatné funkci a sníženému vidění nebo slepotě.

Jak častý je glaukom u koček?

Jedná se o neobvyklý kočičí problém, který zaznamenalo pouze 0,2 % koček (jedna z 500 koček) ve srovnání s 0,7 % psů (jeden ze 140 psů) nebo 1,9 % lidí (jeden z 53 lidí).

Jak kočky dostanou glaukom?

Glaukom může být primární (tj. stane se sám od sebe) nebo sekundární (tj. některé jiné onemocnění vede k rozvoji glaukomu u koček).

lidská antibiotika pro kočky

Primární glaukom je u koček vzácný, a když k němu dojde, je to obvykle způsobeno zděděnými anatomickými abnormalitami oka, jako je abnormální drenážní aparát bránící normálnímu odtoku tekutiny. Pokud je přítomen tento typ abnormality, pravděpodobně postihne obě oči. To je pravděpodobnější u čistokrevných koček, jako jsou barmské, perské nebo siamské kočky.

Sekundární glaukom je častější typ glaukomu a může být způsoben řadou primárních faktorů (viz níže).

troufalost

Příznaky glaukomu u koček

Glaukom u koček může způsobit řadu příznaků, přičemž jedním z nejzjevnějších je edém rohovky, což je modrobílá barva před okem.

Mezi příznaky glaukomu patří:

• Blefarospasmus (křeče očních víček, tj. oko je sevřené)
• Zjevné nepohodlí v očích (glaukom je bolestivý stav)
• Oční výtok (slzy stékající po obličeji)
• Edém rohovky (modravě bílá barva přední části oka)
• Rozšířená zornice (takzvaná mydriáza)
• Zvětšení oční bulvy (to může být obtížné posoudit)
• Episklerální injekce (zarudnutí bělma oka)

Pokud jsou postiženy obě oči, majitel si může všimnout slepoty, ale pokud je postiženo pouze jedno oko, ztráta zraku nemusí být zřejmá.

Příčiny glaukomu u koček

Primární glaukom se prostě stane, zatímco nejčastější příčiny sekundárního glaukomu jsou:

• Uveitida – zánětlivé stavy uveálního traktu (měkké tkáně vystýlající vnitřek oka včetně duhovky)
• Dislokace nebo luxace čočky
• Hyphema (krvácení do oka) může být způsobeno koagulačními defekty nebo traumatem
  nitrooční neoplazie
• Abnormality duhovky, jako je melanóza duhovky koček
• Nitrooční chirurgie
• Trauma

Diagnóza glaukomu

Pokud má váš veterinář MVDr. podezření, že vaše kočka může mít glaukom, může být navrženo okamžité doporučení veterinárnímu oftalmologovi. Lze také provést následující kroky.

1. Podrobná historie

Váš veterinář probere každý aspekt života a zdravotní péče vaší kočky jako součást obecně dobré veterinární medicíny. Tato anamnéza pomůže odlišit konkrétní příčinu glaukomu u vašeho mazlíčka.

2. Vyšetření

Váš veterinář vaši kočku pečlivě zkontroluje, zaznamená jakékoli fyzické známky nemoci a vyloučí jiné příčiny klinických příznaků, které se projevují.

Kromě výše uvedených změn bude váš veterinář používat oftalmoskop k vyšetření zadní části oka pod osvětleným zvětšením. Změny, které lze pozorovat, zahrnují edém zrakového nervu a sítnice, ztenčení krevních cév v zadní části oka a další, pokročilejší změny patrné u déle stojících (chronických) případů.

Bude provedeno podrobné oftalmologické vyšetření obou očí, protože glaukom je často vidět na obou očích, i když je zjevně postiženo pouze jedno.

3. Rutinní krevní testy

Je pravděpodobné, že váš veterinář může také provést další krevní testy, včetně obvyklého panelu diagnostických testů, jako je hematologie (krevní obraz) a biochemické profily, aby se potvrdilo, že neexistuje žádná jiná základní příčina, která by způsobila onemocnění vaší kočky.

capstar pro kočky

Většina případů glaukomu je u koček sekundární v důsledku uveitidy způsobené systémovým onemocněním, a proto je často indikováno důkladné lékařské vyšetření. Příklady zahrnují krevní testy na kočičí leukémii (FeLV) a virus kočičí imunodeficience (FIV).

4. Specializované oční testy

Existuje řada specializovaných testů, které může provést váš veterinární lékař nebo veterinární oftalmolog k posouzení možnosti glaukomu. Ty může provést váš místní veterinář nebo je může provést pouze specializovaný oftalmolog veterinář.

5. Tonometrie

Definitivní diagnóza glaukomu se provádí měřením nitroočního tlaku (IOP), což je proces, který se nazývá tonometrie. Tlakem na oční bulvu prsty lze odhadnout IOP, ale je to nespolehlivé.

Pro přesné měření IOP je nutné použít tonometr: existují různé různé metody, jak to provést, za použití drahého a specializovaného vybavení.

Normální IOP u koček je mezi 10-25 mm Hg. Tlaky nad tímto rozsahem svědčí pro glaukom. IOP by měl být měřen na obou očích, a pokud je jedno oko o více než 8 mm HG vyšší než druhé, mělo by to také vyvolat obavy z možného glaukomu. IOP může být zvýšen řadou dalších příčin, včetně stresu a nuceného fyzického omezení (zejména pokud je kočka pevně sevřena kolem hlavy nebo krku).

6. Gonioskopie

Gonioskopie je název techniky, která umožňuje veterináři vizuálně zkontrolovat a změřit část oka známou jako iridokorneální úhel (také známý jako odvodňovací úhel). Toto měření lze provést přímo pomocí osvětleného zvětšení (např. pomocí oftalmoskopu) nebo pomocí speciální kontaktní čočky, která se aplikuje na rohovku kočky.

Kolik stojí léčba kočky s glaukomem?

Tyto náklady nelze odhadnout, protože na pozadí jednotlivých případů se odehrává tolik možných faktorů. Než budete souhlasit s léčbou, měli byste požádat svého veterináře o podrobný odhad.

Léčba glaukomu

Cílem léčby je snížit tlak uvnitř oka zpět do normálu.

Když má kočka akutní (náhlý) glaukom, může váš veterinář navrhnout takzvané hyperosmotické léky (injekce nebo tablety): myšlenka je taková, že díky nim bude krev koncentrovanější, takže tekutina je nasávána do krve z oka. procesem zvaným osmóza.

Toto je složitá oblast, kde musíte být pečlivě vedeni vaším veterinárním lékařem: léky nevyhovují každému zvířeti a jsou možné významné vedlejší účinky.

Jinak existují dva široké způsoby léčby glaukomu.

1. Chirurgie

Různé chirurgické techniky, odvozené z lidských a psích operací, mohou být použity k pokusu o restrukturalizaci vnitřku oka, ke zlepšení odtoku tekutiny nebo k prevenci produkce tekutiny. Jejich úspěšnost je však omezená a u koček se používají jen zřídka.

Ve většině případů může být jedinou chirurgickou možností enukleace, což znamená odstranění postiženého oka, protože oko je bolestivé, zvláště pokud glaukom způsobil, že oko je nevizuální. Je to znepokojující procedura, kterou je třeba zvážit, ale zejména u těžkého glaukomu, pokud oko již nefunguje a způsobuje nepohodlí, pak bude kočka pravděpodobně mnohem šťastnější bez něj.

2. Lékařské

Oční kapky jsou hlavním způsobem léčby glaukomu u koček.

• Topické inhibitory karboanhydrázy (CAI) mohou být doporučeny ve formě kapek, obvykle se aplikují třikrát denně. Působí tak, že snižují produkci tekutiny uvnitř oka. Příklady zahrnují dorzolamid 2 % a brinzolamid 1 %.
• Mohou být také navrženy topické beta-blokátory: snižují oční tlak působením na nervové reflexy. Příklady zahrnují timolol a betaxolol.

Oba dva léky mohou být kombinovány do jednoho produktu, např. dorzolamid je dostupný jako kombinovaný přípravek s timolol maleátem.

Monitorování a prognóza

Kočky s glaukomem obvykle potřebují následnou terapii po zbytek svého života s pravidelným sledováním pro přeměření očního tlaku.

Pokud je kočka v době diagnózy již slepá na jedno nebo obě oči, prognóza zotavení je špatná, ale pokud je základní problém, jako je uveitida, identifikován a léčen včas, pak je větší šance na pozitivní výsledek.

Závěr

Glaukom je pro kočky náročný oční problém, který způsobuje bolest a často vede ke slepotě. K minimalizaci jeho dopadu na postižená zvířata je obvykle nutná odborná veterinární pomoc.

Často kladené otázky

Je glaukom u koček bolestivý?

Zvýšený tlak uvnitř oka u glaukomu znamená, že se jedná o bolestivý stav, a proto je tak důležitá včasná veterinární pomoc.

slepé kočičí oči

Mohou kočky žít s glaukomem?

Glaukom lze někdy zvládnout s trvalou péčí a dohledem vašeho veterináře, ale v některých případech nelze tento stav úspěšně kontrolovat, což znamená, že může být nutné chirurgické odstranění oka, aby se zajistilo, že kočka nebude trpět bolestí.

Co způsobuje glaukom u koček?

Glaukom se někdy stává jen tak, bez zvláštního důvodu, nebo může následovat z konkrétní příčiny, jako je trauma, růst uvnitř oka, vykloubená čočka nebo zánět výstelky oka (uveitida).

Jaké jsou varovné příznaky glaukomu?

U glaukomu vypadá kočičí oko abnormálně, s příznaky, jako je zavřené oko, rozšířená zornice, výtok z oka, zarudnutí oka a/nebo zjevné nepohodlí oka. Pokud vaše kočka vykazuje tyto příznaky, měli byste naléhavě požádat o stanovisko veterináře.