Zonisamid, který může být také znám pod obchodním názvem Zonegran, je antikonvulzivní lék, který lze použít u některých koček, které trpí záchvatovými poruchami. V tomto článku se dozvíte, jak zonisamid funguje, v jakých situacích může být použit, vedlejší účinky, které je třeba u koček hledat, a některé často kladené otázky.

Přehled zonisamidu pro kočky

O Zonisamidu u koček

Zonisamid byl studován mnohem více u psů než u koček a obvykle se o něm neuvažuje jako o antikonvulzivu první volby pro koťata.

Zonisamid je lék proti záchvatům používaný ve veterinární medicíně u koček v různých případech, kdy je přítomna nějaká záchvatová porucha.

A záchvat nastává, když v mozku dojde k náhlému výboji elektrických signálů, které vede k mimovolní aktivitě těla nebo záchvatu.

Pacienti, kteří prodělají záchvat, často ztrácejí vědomí a v těle se pak mohou projevit svalové křeče, křeče nebo může zvíře zcela ztuhnout se ztuhlými svaly. Může se také objevit slinění, močení a defekace.

Záchvaty se mohou objevit z různých důvodů. Přítomnost někoho mozkové nádory a zánětlivé léze v mozku mohou být jednou sadou příčin, kde je přítomno něco strukturálně abnormálního. U domácích zvířat se také mohou vyvinout záchvaty z určitých základních zdravotních poruch, jako je onemocnění jater a ledvin, požití toxinů nebo diabetik hladina cukru v krvi kočky je příliš nízká.

Záchvaty se však mohou vyskytnout i sekundárně ke stavu známému jako idiopatická epilepsie. S epilepsie Neurologické nadměrné vzrušení vede k záchvatu, ale není známa žádná příčina. Domácí mazlíčci s epilepsií mají často normální MRI (zobrazování magnetickou rezonancí) mozku.

Jako antikonvulzivní lék pomáhá zonisamid snižovat pravděpodobnost výskytu záchvatu a snižovat frekvenci záchvatů snížením abnormální elektrické aktivity, která vede k záchvatovým epizodám. Existuje několik typů léků proti záchvatům, z nichž každý funguje jiným způsobem a některé jsou v některých případech účinnější než jiné.

Co Zonisamid dělá pro kočky?

Je užitečné poznamenat, že na rozdíl od psů, kde se zonisamid obvykle dávkuje každých 12 hodin, se zonisamid u koček obvykle dávkuje pouze jednou denně.

Mechanismus účinku zonisamidu není konkrétně znám. Předpokládá se však, že působí na sodíkové a vápníkové kanály, které mohou pomoci stabilizovat nervové buňky a potlačit dominový efekt elektrické aktivity, který vede k záchvatu.

Zonisamid také ovlivňuje určité neurotransmitery v mozku, jmenovitě podporuje serotonin a dopamin (hormony nálady a potěšení), ale neovlivňuje GABA (uklidňující hormon). Zonisamid může také údajně pomoci vychytávat volné radikály způsobující poškození v mozku.

Zonisamid byl studován mnohem více u psů než u koček a obvykle se o něm neuvažuje jako o antikonvulzivu první volby pro koťata. Běžnější volby první linie mohou zahrnovat fenobarbital nebo levetiracetam (Keppra).

může ušní infekce zabít kočku

Častěji lze zonisamid použít, když antikonvulziv první linie dostatečně nekontroluje záchvaty nebo pokud kočka pociťuje nepřijatelné vedlejší účinky jiného antikonvulziva, což vede k prozkoumání jiných možností léčby.

I když nebylo provedeno mnoho výzkumů o použití zonisamidu u koček jako jediné antikonvulzivní volby nebo monoterapie, jistě se objevily neoficiální zprávy z jednotlivých případů, kdy se s ním kočka dobře vypořádala.

Zonisamid má také tendenci být relativně levným lékem při dávkování pro kočky, což jej v některých případech může také označit za výhodnou volbu.

Zonisamid se také obvykle kočkám podává pouze jednou denně, což může být výhodnější možnost ve srovnání s fenobarbitalem, který vyžaduje dávkování každých 12 hodin, nebo s přípravkem Keppra, který nejčastěji vyžaduje dávkování každých osm hodin.

Nežádoucí účinky Zonisamidu pro kočky

Mezi vedlejší účinky zonisamidu patří ztráta chuti k jídlu, průjem, zvracení, problémy s rovnováhou a sedace/ospalost.

U zonisamidu může být u koček vyšší riziko nežádoucích účinků.

V jedné studii asi 50 % koček léčených zonisamidem zaznamenalo nežádoucí účinky, které nejčastěji zahrnovaly ztrátu chuti k jídlu, průjem , zvracení problémy s rovnováhou při chůzi (ataxie) a sedace/ospalost (somnolence).

V dalším přehledu kazuistik se nezdálo, že by většina koček měla vedlejší účinky na zonisamid. Nicméně účinnost nebo přínosy medikace, stejně jako bezpečnostní profil jako osamocené léčby, byly považovány za slabé.

Zonisamid je považován za teratogen, což znamená, že při použití u těhotných pacientek může vést k vrozeným vadám. To nebylo zdokumentováno konkrétně u koček, ale bylo zjištěno, že tomu tak je u myší, potkanů, psů a lidí.

Z tohoto důvodu se doporučuje podávat jakékoli perorální zonisamidové léky vaší kočce pomocí jednorázových rukavic.

Vzhledem k tomu, že zonisamid je z velké části metabolizován játry a vylučován ledvinami, měl by být používán s opatrností u domácích zvířat, která mají již existující onemocnění jater nebo ledvin.

Pokud se někdy obáváte, že se u vaší kočky mohly objevit nežádoucí účinky při používání zonisamidu, nebo pokud máte podezření na předávkování, kontaktujte svého veterinárního lékaře, Centrum pro kontrolu jedů zvířat ASPCA (1-888-426-4435), popř Linka pomoci pro domácí mazlíčky (1-855-764-7661) ihned pro další rady.

Dávkování zonisamidu pro kočky

Doporučuje se, aby majitelé domácích zvířat při podávání zonisamidu nosili jednorázové rukavice.

ocas třesoucí kočka

Dávkování zonisamidu pro kočky se velmi liší. Veterinární lékař může upravit dávku v závislosti na tom, zda se používá samostatně nebo ve spojení s jiným lékem. Může se také začít s nižší dávkou, aby se zjistilo, jak ji kočka snáší, než dávku dále zvýšíte.

Vzhledem k těmto odchylkám a opatřením je nejlepší, aby ošetřující veterinární lékař určil správnou perorální dávku zonisamidu pro kočky, az těchto důvodů není k dispozici konkrétní dávka.

Je užitečné poznamenat, že na rozdíl od psů, kde se zonisamid obvykle dávkuje každých 12 hodin, se zonisamid u koček obvykle dávkuje pouze jednou denně.

Ačkoli jsou u zonisamidu jistě možné nežádoucí účinky, je důležité neukončovat léčbu náhle, zvláště pokud ji vaše kočka užívá po delší dobu. Vždy si nejprve promluvte se svým veterinářem.

Náhlé ukončení jakékoli antikonvulzivní léčby může vést k opakujícím se záchvatům.

Je nepravděpodobné, že by zonisamid měl jakékoli lékové interakce s jinými běžně předepisovanými léky. Nejpozoruhodnější však je, že dávkování může vyžadovat úpravu, pokud je kočka také na fenobarbitalu kvůli záchvatům.

Závěr

Zonisamid je lék běžně používaný k pomoci při řešení záchvatových poruch u domácích zvířat. U koček může být považován spíše za záložní nebo doplňkovou terapii záchvatů oproti primární volbě první volby.

Riziko nežádoucích účinků může být u koček vyšší, a tak kočičí tolerance k léku může být důležitým faktorem při rozhodování, zda jej použít jako volbu léčby či nikoli.

Prohlášení o dávkování léků: Jsme schopni poskytnout pouze dávky pro léky, které jsou schváleny FDA pro použití u koček a pouze tak, jak nařizují pokyny na etiketě. U léků, které se používají mimo označení, můžeme poskytnout pouze pokyny a bezpečnostní informace pro použití. Bezpečné a vhodné dávkování pro off-label léky může určit pouze veterinární lékař primární péče.

Doporučujeme vám, abyste ve spolupráci se svým veterinárním lékařem určili, zda je konkrétní lék pro vaši kočku vhodný. Změna nebo úprava dávky pro vaši kočku na vlastní pěst bez konzultace s veterinářem může nést riziko. Nepodporujeme používání léků předepsaných pro humánní použití u domácích zvířat bez předchozí konzultace s veterinářem primární péče.

Často kladené otázky

Je zonisamid bezpečný pro kočky?

Všechny léky s sebou mohou nést riziko nežádoucích účinků, ačkoli zonisamid může mít vyšší výskyt u koťat. Podle jedné studie asi 50 % koček zaznamenalo nepříznivé účinky včetně špatné chuti k jídlu, zvracení, průjmu a ospalosti. Zonisamid také nemusí být vhodnou volbou u koček s již existujícím onemocněním jater nebo ledvin.

U koček bez preexistujícího onemocnění jater nebo ledvin, u nichž se zdá, že lék dobře tolerují, by jinak mohl být považován za bezpečný lék v pokračování, zejména pokud pomáhá zvládat záchvatové onemocnění.

Jak dlouho trvá, než zonisamid u koček začne působit?

U koček má zonisamid nástup účinku přibližně za čtyři hodiny. Stejně jako u mnoha antikonvulzivních léků může být vyžadováno určité časové období dávek k dosažení ustáleného stavu, kdy jsou hladiny léku trvale dostatečně vysoké, aby se zabránilo záchvatům.

Kdykoli má pacient aktivní křeče déle než tři minuty, je třeba vyhledat okamžitou veterinární péči. Nikdy se také nepokoušejte orálně podat antikonvulzivní lék, když se zvíře aktivně chytí, protože to značně zvyšuje riziko poranění kousnutím osoby, která se snaží lék podávat, je nepravděpodobné, že by ho pacient správně spolkl a mohlo by to představovat nebezpečí udušení.

Jaké jsou vedlejší účinky zonisamidu?

Zonisamid může mít několik nežádoucích účinků, včetně poklesu chuti k jídlu, zvracení, průjmu, problémů s rovnováhou při chůzi (která se nazývá ataxie) a somnolence (nadměrná ospalost).

V některých studiích byly tyto účinky pozorovány u asi 50 % koček, zatímco v jiných studiích bylo zjištěno, že procenta jsou nižší.

Jaký typ záchvatů zonisamid léčí?

Zonisamid se nejčastěji používá u domácích zvířat jako doplňková terapie k léčbě epilepsie. Epileptické záchvaty jsou záchvaty, ke kterým dochází v důsledku nadměrného vzrušení elektrické aktivity v mozku. U idiopatické epilepsie není známa žádná příčina, i když někdy mohou být spojeny vnější spouštěče, jako je stres nebo hlasité zvuky.

hnědé kočky

Záchvaty mohou být také způsobeny lézí v mozku, jako je nádor nebo zánětlivá hmota. Předchozí trauma, které vedlo k poškození mozkové tkáně, může také přispět k záchvatové poruše.

Stejně jako všechna antikonvulziva lze zonisamid použít v kterémkoli z těchto případů, kdy se vyskytují záchvaty, jako způsob snížení pravděpodobnosti jejich výskytu ztišením elektrické nadměrné aktivity v mozku různými mechanismy.

Různá antikonvulziva však mají různé mechanismy účinku a různé stupně účinnosti. I když lze zonisamid použít v případě jakékoli záchvatové poruchy, u koček se nejčastěji používá jako doplňková nebo sekundární volba pro pomoc při kontrole záchvatů.