Epilepsie je syndrom, který popisuje situaci, kdy má kočka opakující se záchvaty (také známé jako křeče nebo záchvaty) v intervalech, které mohou být mezi dny, hodinami nebo měsíci. Epilepsie může postihnout malá zvířata (kočky a psy), stejně jako může postihnout lidi.
Rychlý přehled: Epilepsie u koček
Ostatní jména : Epileptické záchvaty u koček Běžné příznaky : Ztráta vědomí, svalové kontrakce, mimovolní močení, defekace a slintání; stimulace, podrážděnost, ztráta soustředění a rozpoznávání Diagnóza : Pouze použití elektroencefalogramu (EEG) v době záchvatu může definitivně diagnostikovat záchvat. Veterináři mohou mít podezření na základě informací z historie. Laboratorní práce, elektrokardiogram (EKG/EKG) a další testy mohou být provedeny k vyloučení jiných příčin, jako je srdeční onemocnění. Vyžaduje průběžnou medikaci : Ano Vakcína k dispozici : Ne Možnosti léčby : Pokud je podezření na skutečnou epilepsii nebo je diagnostikována, může být potřeba dlouhodobě podávat antikonvulziva. Domácí prostředky : Ne
Co jsou to záchvaty?
Záchvaty jsou způsobeny nadměrnou elektrickou aktivitou v mozku, s náhodným vystřelením nervových impulsů vedoucích ke ztrátě vědomí s nekontrolovanými, nekoordinovanými kontrakcemi některých nebo většiny svalů těla, spolu s dalšími příznaky, jako je slinění, slinění, močení a defekace. .
Poté po záchvatu, když se kočka zotavuje, v postiktálním období dochází k dezorientaci, změnám chování, ohromení a období postupného zotavování. Záchvaty mohou být generalizované (grand mal) nebo parciální záchvaty (fokální záchvaty).
Chcete-li se dozvědět více o podrobnostech o tom, co epileptické záchvaty vlastně jsou a jak se projevují u koček, měli by majitelé domácích mazlíčků přečtěte si náš samostatný článek o Záchvatech u koček a podívejte se na krátké vysvětlující video.
Tento článek je konkrétně o epilepsii (opakované záchvaty) jako stavu, popisuje různé typy pozorované u koček a vysvětluje veterinární přístup k epilepsii koček, včetně diagnostiky příčin záchvatů, léčby a terapie.
Typy epilepsie u koček
Kočičí epilepsie se dělí na dva typy podle příčiny záchvatů.
- Začíná to podrobným přehledem historie kočky (kdy záchvaty začaly atd.) a pečlivým posouzením klinických příznaků (fyzické vyšetření pacienta je stále znakem dobré veterinární medicíny).
- Vyšetření se pak může stát složitým, zahrnuje krevní testy (např. k měření metabolických enzymů a chemikálií, jako jsou žlučové kyseliny k posouzení funkce jater, hormonů štítné žlázy atd.), analýzu moči, měření krevního tlaku, elektroencefalogram (EEG), odběr vzorků mozkomíšního moku a analýzu , ultrazvuk, rentgenové snímky (rentgenové paprsky) a pokročilé zobrazování, jako je počítačová tomografie (CT) a zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), pro kontrolu problémů, jako jsou mozkové nádory nebo známky poranění hlavy.
- Další diagnostické testy pro kočky mohou zahrnovat krevní testy kočičí leukémie , viry kočičí imunodeficience a sérologie pro základní onemocnění, jako je kočičí infekční peritonitida, kryptokokóza a toxoplazmóza .
Diagnostika typu epilepsie
Někdy bezprostřední historie postižené kočky ukáže na příčinu (např. kočka z genetické linie koček, které mají v anamnéze epilepsii), ale ve většině případů je pro stanovení diagnózy zapotřebí podrobné vyšetření.
mohou kočky jíst zlaté rybky
U koček s primární epilepsií nebudou tyto testy detekovány žádné abnormality: tento typ epilepsie je z tohoto důvodu znám jako diagnóza vyloučení.
U koček se sekundární epilepsií bude po sérii testů a vyšetřování pravděpodobně identifikována konkrétní základní příčina.
Při rozhodování o léčbě je nezbytná přesná diagnóza typu epilepsie.
Léčba epilepsie
Většina záchvatů trvá jen několik sekund nebo několik minut a není potřeba žádná okamžitá léčba kromě ochrany kočky před fyzickým zraněním. (přečtěte si náš konkrétní článek o kočičích záchvatech) . Vzácně může generalizovaný záchvat trvat déle než několik minut (tzv status epilepticus ) a v takových případech by mělo být zvíře rychle převezeno k veterináři k nouzovému ošetření.
K zastavení okamžitého záchvatu budou podávány léky, jako jsou intravenózní anestetika nebo diazepam, a další léky se podávají podle potřeby. Je kriticky důležité zastavit záchvaty, které se spontánně nezastavily během několika minut: pokud se tak nestane, může dojít k poškození mozku.
Z dlouhodobého hlediska je cílem léčby záchvatů u koček snížit frekvenci záchvatů nebo je úplně zastavit. Typ léčby závisí na typu epilepsie.
Primární epilepsie
Pokud nelze identifikovat žádnou konkrétní základní příčinu epilepsie, je kočce diagnostikována idiopatická epilepsie a k dosažení kontroly záchvatů může být zapotřebí obecná léčba proti záchvatům. Ne vždy se podává bezprostředně po jediném záchvatu, ale pouze pokud má kočka záchvaty často (např. častěji než jednou za šest týdnů) nebo skupinové záchvaty (např. čtyři záchvaty během několika dní).
K dispozici je řada různých antikonvulzivních léků (antiepileptik). Váš veterinář MVDr. Vám poradí nejvhodnější volbu pro Vaši kočku. Pravidelné kontroly jsou důležité, protože je třeba monitorovat aktivitu záchvatů a mohou se objevit vedlejší účinky antikonvulziv, což znamená, že může být nutné upravit léky.
Nejběžnějším antikonvulzivním lékem první volby je fenobarbital, ale existuje několik alternativ, které může v některých případech navrhnout váš veterinární lékař, včetně Zonisamidu, Levetiracetamu a Clonazepamu. Někdy existují vedlejší účinky léků, např. fenobarbital může způsobit polydipsii (zvýšenou žízeň), polyurii (zvýšené močení), polyfagii (zvýšenou chuť k jídlu), sedaci a ataxii (ztráta plné koordinované kontroly těla).
V minulosti se používaly jiné léky, včetně bromidu draselného, primidonu a fenytoinu, ale z různých důvodů, včetně nedostatečné dostupnosti a možných vedlejších účinků, již nejsou tak široce předepisovány.
Sekundární epilepsie
Kromě stejného typu antikonvulziv používaných ke kontrole záchvatů u koček s primární epilepsií mohou případy sekundární epilepsie vyžadovat specifickou léčbu v závislosti na základní příčině. To může znamenat specifickou terapii metabolického onemocnění (jako jsou problémy s játry nebo ledvinami) nebo jakýkoli jiný léčebný zásah, jehož cílem je vyřešit primární příčinu (jako je operace mozkového nádoru).
Monitorování kočky s epilepsií
U každého epileptického zvířete je důležité, aby si majitel vedl deník záchvatů, v němž si zaznamenával čas vzniku, popis a trvání každého záchvatu. Je třeba zaznamenat jakékoli nedávné změny v lécích, dietě, životním stylu nebo jiné události. Aplikace pro chytré telefony usnadňují vedení tohoto typu záznamů a výsledky by měly být prodiskutovány s veterinářem každé 3 – 12 měsíců v závislosti na frekvenci záchvatů.
Pokud vaše kočka užívá dlouhodobě léky proti záchvatům, může vám veterinář doporučit pravidelné krevní testy, aby se zajistilo udržení terapeutických hladin a/nebo ke sledování jakéhokoli dopadu léku na tělesné systémy kočky: potřeba závisí na druh podávaného léku.
Dá se kočičí epilepsie vyléčit?
Pokud lze odstranit primární příčinu sekundární epilepsie (např. základní onemocnění, jed nebo nádor na mozku), mohou být záchvaty trvale vyléčeny.
Pokud kočka trpí primární epilepsií, pak mohou být záchvaty kontrolovány celoživotní antikonvulzivní terapií, ale existují významné individuální rozdíly v odpovědi na léky a v dlouhodobé prognóze pro účinnou kontrolu.