Tento článek si klade za cíl vysvětlit podrobnosti o kočičí hypoglykémii (také známé jako nízká hladina cukru v krvi), což je stav, který se u koček může vyskytnout z mnoha důvodů. Tento článek má za cíl poskytnout jednoduché a jasné vysvětlení hypoglykémie pro majitele koček.

Rychlý přehled: Kočičí hypoglykémie

Co je hypoglykémie?

Za normálních okolností vnitřní kontrolní systémy kočky zajišťují, že hladina glukózy v krvi (hladina cukru v krvi) zůstane na správné úrovni, která se pohybuje mezi 60 a 150 mg/dl (3,3 – 8,3 mmol/l).

Hypoglykémie podle definice znamená nízkou hladinu glukózy v krvi, což znamená méně než<60 mg/dL (<3.3 mmol/L).

(Poznámka: USA a některé další země mají tendenci používat způsob měření mg/dl, zatímco Spojené království, Evropa a některé další země používají metodu mmol/l.

Hypo je odvozeno z řeckého slova pro pod nebo pod. Má opačný význam než Hyper, což znamená nad nebo nad.

• Gly znamená glukózu
• Emia znamená v krvi
• Hypoglykémie tedy znamená nízkou hladinu glukózy v krvi

Naproti tomu hyperglykémie znamená vysokou hladinu glukózy v krvi, jak je obvykle vidět diabetes mellitus .

Jak častá je kočičí hypoglykémie?

Toto je neobvyklý problém, který se vyskytuje pouze za určitých, specifických podmínek.

Jak kočky dostanou hypoglykémii?

Kočky s kočičím AIDS vykazují příznaky včetně letargie, nechutenství a horečky.

Hladiny glukózy v krvi se v těle běžně udržují mezi 60 a 150 mg/dl (3,3 – 8,3 mmol/l) komplexní interakcí sekrece hormonů.

• Když kočka jí, jak se sacharidy z potravy vstřebávají do krevního řečiště, hladina glukózy v krvi začíná stoupat.
• Jakmile to tělo zjistí, beta buňky slinivky břišní začnou produkovat více hormonu zvaného inzulín, který snižuje hladinu glukózy v krvi zpět k normálu.
• Pokud je produkováno příliš mnoho inzulinu, čímž se hladina glukózy v krvi stlačí na 60 mg/dl (3,3 mmol/l), tělo přestane produkovat tolik inzulinu a začne produkovat hormony, které zvyšují hladinu glukózy v krvi.
• Hlavním vzestupným hormonem je glukagon, ale tento účinek mají i další hormony, jako je adrenalin (také známý jako adrenalin), kortizol a růstový hormon.
• Díky rovnováze těchto sestupných hormonů (inzulín) a vzestupných hormonů (především glukagonu) je hladina glukózy v krvi udržována v normálních mezích.
• Když je rovnováha hormonů narušena (např. příliš mnoho inzulínu nebo nízké hladiny glukagonu, adrenalinu/epinefrinu, kortizolu nebo růstového hormonu), může hladina glukózy v krvi klesnout příliš nízko, což vede k hypoglykémii.
• Hypoglykémie může také nastat, pokud je v těle prostý nedostatek glukózy, např. u mladých koťat, která nedostávají dostatek potravy a nemají v těle zásoby sacharidů nebo tuků pro tvorbu nové glukózy.

Příčiny hypoglykémie u koček

Nejčastější příčiny jsou:

• Nadměrné podávání inzulínu (např. Vetsulin) kočce s kočičím diabetem
• Nádor slinivky břišní (insulinom)
• Závažné interkurentní onemocnění, jako je sepse
• Celkové onemocnění, nedostatek potravy a nedostatek okolního tepla u nově narozeného nebo velmi mladého kotěte
• Vzácnější příčiny mohou zahrnovat Addisonovu chorobu, nemoc jater , zánět slinivky břišní , portosystémové zkraty, infekce močového ústrojí , a nemoc štítné žlázy .

Příznaky hypoglykémie u koček

Kočky s nízkou hladinou cukru v krvi vykazují různé příznaky v závislosti na závažnosti hypoglykémie. Kočky se středně těžkou hypoglykémií mohou vykazovat dezorientaci a slabost, zatímco vážné případy mohou vést ke kolapsu a ztrátě vědomí.

Klinické příznaky spojené s hypoglykémií jsou obvykle způsobeny vlivem nedostatku glukózy na mozek.

• V mírných případech nemusí být žádné vnější známky nízké hladiny glukózy v krvi.
• Častěji příznaky zahrnují slabost, dezorientaci, ataxii, slepotu, otupělost nebo ospalost, nechutenství, zvracení, tachypnoe (zrychlené dýchání), bradykardii (pomalý srdeční tep).
• V těžkých případech může následovat kolaps a ztráta vědomí a dokonce smrt.

Diagnóza kočičí hypoglykémie

Pokud má váš veterinář MVDr. podezření, že vaše kočka může mít hypoglykémii, mohou být podniknuty následující kroky.

1. Podrobná historie

Váš veterinář probere každý aspekt života a zdravotní péče vaší kočky. Existují i ​​jiné příčiny stejných typů příznaků jako hypoglykémie a tato anamnéza pomůže odlišit různé možné příčiny. Například jednou z běžných příčin hypoglykémie je, když majitel kočce s diabetem podá nadměrné dávky inzulínu, takže podrobnosti o přesném množství inzulínu jsou kriticky důležitou součástí historie.

2. Fyzikální vyšetření

Váš veterinář vaši kočku pečlivě zkontroluje, zaznamená jakékoli fyzické známky nemoci a vyloučí jiné příčiny projevovaných příznaků (např. srdeční onemocnění, otravy atd.).

3. Rutinní krevní testy

Jednoduchý, rychlý krevní test pro měření hladiny glukózy v krvi je definitivním způsobem potvrzení diagnózy hypoglykémie.

Je pravděpodobné, že váš veterinář může také provést další krevní testy, včetně obvyklého panelu diagnostických testů, jako je hematologie (krevní obraz) a biochemické profily, aby se potvrdilo, že neexistuje žádná jiná základní příčina, která by způsobila onemocnění vaší kočky.

nejlevnější kočičí plemeno

Může být provedena křivka glykémie: jedná se jednoduše o sérii měření glykémie po dobu až 12 hodin, aby se získalo úplné posouzení toho, co se děje s glykémií.

Poznámka: po odebrání vzorku krve hladina glukózy v krvi přirozeně po určitou dobu klesá, protože glukóza v krvi je spotřebována krvinkami. Z tohoto důvodu, aby byla hladina přesně změřena, je důležité, aby byl vzorek zpracován okamžitě, nebo pokud dojde ke zpoždění, musí být sérum okamžitě odděleno od krvinek poté, co se vzorek srazí.

4. Specializované krevní testy

• Specifický test na látku zvanou fruktosamin lze provést jako způsob dvojité kontroly dlouhodobé povahy nízké hladiny glukózy v krvi. Pokud je hladina fruktosaminu v séru nižší než 62,7 mg/l (350 µmol/l), potvrzuje to hypoglykémii.
• K prozkoumání podrobné příčiny hypoglykémie lze provést dodatečné testy, jako je ACTH stimulační test nebo měření krevního inzulínu.

5. Další testy:

Může být provedeno radiografie (rentgenové záření) a ultrazvuk a mohou být navrženy biopsie, pokud je nalezena abnormální tkáň (např. nádor na slinivce produkující inzulín známý jako inzulinom). Může být také provedena analýza moči. Váš veterinář vám poradí, zda jsou taková podrobná vyšetření indikována či nikoli.

Kolik stojí léčba kočky s hypoglykémií?

Tyto náklady nelze odhadnout, protože na pozadí jednotlivých případů se odehrává tolik možných faktorů. Než budete souhlasit s léčbou, měli byste požádat svého veterináře o podrobný odhad.

Léčba kočičí hypoglykémie

Intravenózní glukóza je obvykle nejlepší léčbou hypoglykémie.

Intravenózní roztok glukózy (dextróza) je nejúčinnější léčbou. Ten je často dostupný ve vysokých koncentracích (např. až 50 %), ale musí být zředěn na méně než 10 %, pokud se podává intravenózně, protože vyšší koncentrace mohou způsobit podráždění tkání kolem žíly a také poškodit červené krvinky v oběhu.

Obvyklým protokolem je podat 5 ml/kg tělesné hmotnosti jako počáteční intravenózní bolus 10% glukózy nebo dextrózy. Poté může být podávána kontinuální infuze (CRI) s použitím 2,5-5% dextrózy, dokud není identifikována a léčena přesná příčina hypoglykémie.

Ve většině případů začnou příznaky hypoglykémie ustupovat téměř okamžitě po podání nitrožilní injekce.

kočičí konečník krvácí

Pokud je majitel doma a příznaky hypoglykémie v kombinaci s anamnézou (např. předávkování inzulínem nebo prochladlé novorozené kotě), lze kukuřičný sirup nebo med aplikovat přímo na sliznici tlamy, když je zvíře přivezení k veterináři. To není tak účinné jako intravenózní glukóza, ale v některých případech může zachránit život.

U koček se složitějšími příčinami hypoglykémie (jako jsou inzulinomy) může být zapotřebí složitější léčba, včetně hormonu glukagonu. Hypoglykemické epizody se častěji opakují a vyžadují jiný přístup k jiným jednorázovým situacím.

Jakmile je počáteční hypoglykemická krize vyřešena, je třeba potvrdit přesnou diagnózu příčiny a poté je podána vhodná léčba k nápravě tohoto primárního problému.

Diabetici potřebují dávky inzulinu upravené na základě glykemických křivek, inzulinomy často vyžadují chirurgický zákrok, ačkoliv v některých případech je možná léčba, sepse vyžaduje intenzivní nemocniční péči a intravenózní antibiotika, hypoglykemická koťata se mohou zlepšit správnou výživou, péčí a pozorností.

Monitorování a prognóza

Hladina glukózy v krvi bude pečlivě sledována během intravenózního podávání glukózy, takže podle potřeby může být podáváno více nebo méně.

Prognóza je dobrá pro jedince, kteří rychle reagují na urgentní léčbu, pokud je základní problém rychle identifikován a léčen. Pokud však dojde k opoždění léčby, je možné trvalé poškození mozku, pokud se prodlouží období hypoglykémie.

U případů, které mají složitější základní stavy (jako je inzulinom), je prognóza méně jistá a je nutná podrobná diskuse s vaším veterinářem.

Závěr

Hypoglykémie je lékařská pohotovost, která se vyskytuje, když hladina glukózy v krvi kočky klesne pod normální úroveň, což způsobí, že kočka začne být ospalá, otupělá a ohromená, stejně jako další příznaky. K vyřešení tohoto problému je nutná nouzová léčba, takže je důležité okamžitě kontaktovat svého veterináře, pokud vaše kočka vykazuje tyto příznaky.

Často kladené otázky

Co může způsobit hypoglykémii u koček?

Nejčastější příčinou je nadměrné podávání inzulinových injekcí majiteli diabetických koček a na druhém místě je novorozenecká hypoglykémie (u mladých koťat).

Hypoglykémie je také vnímána jako sekundární problém u řady nemocí, včetně sepse a inzulinomu.

Jaké jsou příznaky příliš velkého množství inzulínu u koček?

Hlavním příznakem příliš velkého množství inzulinu u koček je hypoglykémie, jejíž příznaky jsou uvedeny výše, včetně ospalosti, otupělosti, slabosti, závratě, nechutenství a zvracení.

Jak mohu zvýšit hladinu cukru v krvi mé kočky?

Kočku musíte co nejdříve dostat k veterináři, ale mezitím může krátkodobě pomoci podávání kukuřičného sirupu nebo medu na jazyk a dásně.

Kolik medu by měla mít hypoglykemická kočka?

Měli byste dát asi jednu až dvě čajové lžičky aplikované na dásně a jazyk, ale také musíte co nejdříve dostat svou kočku k místnímu nouzovému veterináři.